血必净注 射液治疗重症急性胰腺 炎的临床观察

 　【摘要】目的观察血必净注射液治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法选择我院2012年12月-2014年8月收治的重症胰腺炎患者35例，随机分为对照组和治疗组，对照组给予常规治疗，治疗组在常规治疗基础上给予血必净注射液，观察两组疗效并测定治疗前后血清中IL-6、IL-10、TNF-α及CRP的含量。结果治疗组总有效率明显高于对照组，两组治疗后IL-6、TNF-α及CRP较治疗前均明显下降，IL-10均明显升高；治疗后治疗组IL-6、TNF-α及CRP均明显低于对照组，IL-10均明显高于对照组。结论血必净注射液具有调节炎性反应作用，提高重症急性胰腺炎治疗有效率。  　　【关键词】血必净注射液；重症急性胰腺炎  　　【中图分类号】R722.12【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）10-0205-01  　　重症急性胰腺炎（SAP）是一种病情险恶、变化迅速、并发症多、病死率较高的急腹症，多数由于胆道疾病、酗酒和暴饮暴食等因素诱发。近年来，发病率呈上升趋势。本院根据SAP病因不同在常规治疗基础上联合血必净治疗急性重症胰腺炎，疗效较好，现报道如下。  　　1资料与方法  　　1.1临床资料  　　选择我院2012年12月-2014年8月收治的重症胰腺炎患者35例，男20例，女15例，年龄35-70岁。均符合2006年中华医学会外科学分会《重症急性胰腺炎诊治指南》的诊断标准，除外心血管疾病、其他感染及急腹症患者。将患者随机分为治疗组18例及对照组17例，治疗组男10例，女8例，年龄38-70岁，平均52.5岁，对照组男10例，女7例，年龄35-68岁，平均51.7岁，两组的一般资料对比，差异不具有统计学意义（P>0.05）。  　　1.2治疗方法  　　对照组给予心电监护、禁食、胃肠减压、抑酸抑酶、纠正水电解质紊乱、降脂抗凝、抗感染等治疗，治疗组在上述基础上给予血必净注射液50ml+0.9%氯化钠注射液100ml静滴，2次/天，疗程7天。  　　1.3观察指标  　　观察两组疗效。疗效判定参照卫生部1993年发布的《中药新药临床指导原则》的标准，痊愈；症状、体征3d之内缓解，7d之内消失，血、尿淀粉酶均恢复正常；显效：症状、体征7d之内显著好转，血、尿淀粉酶均恢复正常；有效：症状、体征7d之内减轻，血、尿淀粉酶均有下降趋势；无效：症状、体征7d之内未减轻或恶化，血、尿淀粉酶均未降低。总有效率=（痊愈例数+显效例数+有效例数）/总例数*100%。用ELISA法测定治疗前后血清中IL-6、IL-10、TNF-α及CRP的含量。  　　1.4统计学方法