早产儿缺氧缺血性脑病的高压氧治疗效果观察

 　【中图分类号】 R722.1 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）06--02 
　　在新生儿阶段，缺氧缺血性脑病（HIE）是一种对健康造成极大威胁的疾病，病因在于围生期阶段缺氧、窒息，使得新生儿的大脑遭受缺氧缺血性损害，发生神经系统异常，最终导致脑性瘫痪或者智力低下等严重后果[1]。本次研究探讨高压氧对于新生儿缺氧缺血性脑病的疗效，具体内容如下。 
　　1 研究资料和方法 
　　1.1 一般资料 
　　选取在本院接受治疗的缺氧缺血性脑病新生儿，选取时间段为2017年12月至2018年4月，病例数共计为186例。通过随机数字法进行分组，平均分成对照组和观察组各93例。对照组中男性患儿有58例，女性患儿有35例，年龄在2天至28天之间，平均年龄为（18.76±4.65）天；观察组中男性患儿有60例，女性患儿有33例，年龄在3天至26天之间，平均年龄为（17.61±4.88）天。两组患者的一般资料不存在显著差异（P>0.05）。 
　　1.2 方法 
　　对照组患儿接受常规疗法，包括常压吸氧、使用脑活素或者胞二磷胆碱对脑细胞代谢激活、镇静止痉、降低颅内压等治疗[2]。观察组患儿在常规疗法的基础上运用高压氧治疗，具体为在对患儿的惊厥有效控制以及生命体征平稳之后，医护人员要患儿的病情要仔细的评估，之后由医师、护士以及家长共同制定方案，在治疗时患儿选取右侧卧位，面对操作人员。洗舱时控制氧流量为9.5L、min，持续10分钟，调控升压速度为0.006MPa/min，持�m10分钟，之后保持稳压0.04MPa，持续半小时，气压下降速度为0.006MPa/min，持续10分钟。浓度维持在70%至85%之间，每天实施治疗一次，每次在1个半小时之内，一个疗程为一周。均持续治疗2个疗程[3]。 
　　1.3 观察指标 
　　分析治疗后患儿的疗效情况，分为显效、有效以及无效。治疗后患儿的意识障碍、原始反射异常、惊厥等症状在一周内消失则为显效，在13天内消失则为有效，在2周时症状仍然存在或者患儿死亡则为无效。 
　　对新生儿的行为运用新生儿行为神经测定法（NBNA）实施测量，对比治疗前以及治疗后7天的NBNA分数差异[4]。 
　　1.4 统计方法 
　　SPSS21.0统计分析，计量资料数值用 表示，均行正态分布检验，采用双侧检验，比较用t检验。组内治疗前后采用配对t检验，两组组间比较则用独立样本t检验。计数资料率用卡方检验。P