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56岁的老柳是某重点中学教导主任,每天在单位风风火火,可私下里他有个难言之隐,经常尿路不畅,有的时候甚至尿不出来。为此,他看了不少医院,也吃了不少药物,可始终疗效甚微。近期又再度严重,在办公室坐一小时,就是尿不出来了。他跑到医疗技术较高的一所三级甲等医院,经过系列物理检查,他的前列腺癌的特异性标志物血清蛋白PSA已经高达29ng/ ml。一般认为,血清PSA小于4.0 ng/ml为正常,大于10ng/ml 则患前腺癌的危险性增加。他被确诊为前列腺癌,医生劝他手术治疗。"癌",这个字眼太可怕了,他简直无法接受这个现实。万般无奈的情况下,他向中医求助。在黑龙江省中医科学研究院,男科主任孙一鸣告诉他:你的血清PSA那么高,被确诊为前列腺癌是有道理的。不过,虽然PSA是最常用的检测前列腺癌的手段,但良性前列腺增生和前列腺炎也会出现PSA阳性的结果。我们这儿属于国家重点学科,可以直接向前列腺注射中药,你不妨在这里治疗一两个疗程。老柳喜出望外,在这里接受中药辨证施治,一个疗程以后,他的前列腺肥大大幅度缩小,血清PSA小于3.0 ng/ ml,全部正常了。
那么,前列腺疾病究竟是怎么回事儿呢?笔者就此采访了黑龙江中医科学研究院男科主任孙一鸣。
前列腺疾病是中老年男性多发病
孙一鸣是黑龙江省中医药学会男科分会主任委员、国家重点学科带头人、省中医科研院男科主任。他指出,从中医角度来看,前列腺增生症属于中医学的"癃闭""淋证"范畴。主要在中、老年阶段发病,这是因为年老之人肝肾亏虚、气化失司、痰瘀内结所致。肾气为生命活动的原动力,具有促进血液畅行和水津敷布的作用。肾气亏虚,推动无力则水津停聚,血循不畅,酿生湿热,聚生痰瘀,痰瘀湿热结聚日久便可发为此病。本病的发生亦与肝有关。《灵枢・经筋》中曰:"足厥阴之筋……上循阴股,结于阴器",指出在生理上前列腺所在部位正是足厥阴肝经循行之处。《灵枢・经脉》又曰:"是肝所生病者,狐疝遗溺闭癃"。《素问・厥论》也说:"厥阴之厥,则少腹肿痛,腹胀泾溲不利",说明在病理上,前列腺增生的发生与足厥阴肝经的病变关系十分密切。
孙主任说,前列腺增生,亦称前列腺肥大,是中老年男性常见病、多发病,其发病率随年龄的增长而增加,最初通常发生在40岁以后,60岁以上发病率高达75%,80岁时高达83%。前列腺腺体增生肥大压迫尿道或膀胱尿道口而引起梗阻,进而逐渐发生尿频、排尿困难、夜尿次数增多、点滴而出,甚至尿液无法排出,最终引起急性尿潴留等等。最可怕的是,前列腺增生转化为癌症的可能性非常之大。
前列腺疾病治疗存在着诸多误区
孙主任着重指出,在对前列腺疾病治疗上存在着诸多误区,很多患者、尤其是中老年患者经常被忽视,及时就诊的患者并不是很多。
有不少患者认为,人过60岁,工作上退休了,生理上也衰老了,对自身前列腺炎、前列腺增生导致的排尿不畅、阳痿也视为正常了,反正不疼,也就不去治疗。等到实在受不了了,才到医院就诊,往往贻误了最佳就诊时机。有一个60岁的农民患了前列腺增生和前列腺炎,一侧睾丸疼痛。开始有点羞于启齿,不好意思去医院就治。后来导致睾丸炎,在当地县医院手术切除了一侧睾丸。不久,另一侧睾丸也疼开了,这才到省城大医院来求治。孙主任告诉他:前列腺炎是可以治愈的,睾丸不应该随便切。这个农民如梦初醒,在这里治疗了两个疗程,康复回家了。
还有的人把前列腺疾病导致的阳痿视为肾虚,大量吃补药,结果,越补越虚越阳痿,导致患者悲观失望,甚至家庭婚姻破裂。有一位40多岁的中年男子二婚以后,患上了前列腺炎和前列腺增生,导致阳痿,就到民营医院求治,认为自己是肾虚。接诊医生也以为他就是肾虚,给开了不少壮阳药物。他吃了以后,不仅没什么效果,还不如以前了。有人指点他到孙老师这里来治病,孙老师运用辨证施治的方法,给他治疗了两个疗程,结果,他的前列腺炎痊愈,增生部分明显缩小,恢复了以往的性功能。
还有的人认为,治疗一次就会管一辈子。这个观念是错误的。前列腺疾病也会随着时间的推移不断发病,需要随时就诊及时治疗,这样才可以延缓前列腺癌的发病几率。
还有的人认为,前列腺疾病就是性病。有一位省级退休老领导,同时患有前列腺炎和前列腺增生。当医生告诉他诊断结果时,他一再否认,连连说,我没有性病、我没有性病!就是阳痿!当医生告诉他前列腺疾病不是性病时,他才恍然大悟。
如何保护好前列腺
前列腺病痛如此折磨人,所以在日常生活中,男性应该注意保护好自己的前列腺。孙一鸣主任提醒男性朋友要注意以下几点:
坚持经常性的体育锻炼。通过参加运动,如健步走、跑步、爬山、游泳、打球、做操等,可以加快机体的血液循环和新陈代谢,改善前列腺局部的血液循环,减轻前列腺瘀血,有利于保持睾丸功能,延迟睾丸功能的衰退,并且增强机体抗病能力,减少尿道炎、膀胱炎及前列腺炎的发病机会。
不宜久坐,忌食辛辣和烟酒刺激。久坐会直接压迫会阴部,使得男性朋友的整个生殖系统血液微循环受阻,继而导致体内各种有害物质排泄不畅,淤积在前列腺中。辛辣刺激及长期吸烟、酗酒都会使前列腺长期充血水肿,加重症状。
不要憋尿。有的人因工作紧张繁忙,有尿意不去小便,经常憋尿,这个习惯非常不好。憋尿会压迫前列腺,对前列腺病人来说,憋尿容易造成尿液反流,给肾脏和输尿管带来危害。
多饮水。饮水少会使尿液浓缩,热天尤其如此,对人体前列腺及其他脏器产生不利影响,每天应该适量饮水。
保持适当的性生活。古人云:"食色性也",性欲是人的本性。性功能也是"用进废退",60岁以后也要保持适度的性生活,这样可以使男性的睾丸酮分泌量增多,有利于新陈代谢,提高骨髓造血功能,还能减少体内脂肪的积存。
多摄入锌元素。锌可增强前列腺的抗感染功效,海产品、瘦肉、粗粮、豆类植物、白瓜子、花生仁、南瓜子、芝麻中都含有大量的锌。日常生活中还应注意多吃粗粮、坚果、植物油、新鲜蔬菜和水果,以补充各种抗氧化剂。
检查包皮。包皮过长容易藏污纳垢,易引发尿道炎,乃至前列腺炎。因此男性朋友要检查包皮是否过长,过长者要及早做包皮环切手术。
自我按摩。男性朋友可在临睡前做自我按摩,以达保健祛病的目的。操作方法如下:取仰卧位,左脚伸直,左手放在神阙穴(肚脐)上,用中指、食指和无名指三指旋转,同时再用右手三指放在会阴穴部旋转按摩,一共100次,按摩使会阴处血液循环加快,起到消炎、止痛和消肿的疗效。
孙主任指出,日常生活与健康密切相关,所以要养成良好的生活习惯。要避免"以酒为浆,以妄为常,以醉入房,以欲竭其精……起居无节"等不良生活习惯,有前列腺增生的中老年人更需多加注意。
责编:荣秀
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