医药学论文：探析自杀患者心理护理中的应用

摘要： 自杀患者是急诊科的常见病例。我国每年至少有25万人自杀,在死亡原因中排序第5位。自杀患者有其特殊的心理特征,良好的心理行为干预能减轻自杀患者的心理压力,让自杀患者尽快走出自杀的阴影,重返家庭和社会。仪征市人民医院急诊科自2007年1月到2009年3月共收治自杀患者100例,通过急诊抢救结合心理护理取得满意的效果,现报告如下。

关键词： 自杀 心理护理 护理程序
1 临床资料
2 心理问题的评估
3 确定心理护理的目标
4 心理护理措施
自杀患者被发现后,需进行洗胃、输液输血、吸氧等一系列抢救,故入院时应将其安置在抢救室,待病情稳定后,转入单人间,让患者在安静的环境下,心理得到休整。通过家属提供信息,安排贴心的朋友1-2人或亲人陪护。注意保护隐私,防止围观。避免接触与其发生冲突者,防止无法控制,导致情绪激化,劝那些似懂非懂的亲友不要在患者面前乱作解释和保证。随着心理状态的逐渐稳定,可安排入二人间或三人间,请同室的病人相互照顾、鼓励,体会生命的价值、人生的美好。
经抢救成功后的患者,最需要心理支持,良好的护患关系可使患者产生信任感和安全感。 责任护士此时可进行全面的资料搜集,多与患者接触,注意有声语言和无声语言技巧的掌握,语言要平和、轻柔、亲近、诚恳,如"你看起来好多了"、"能跟我谈谈吗"、"我可以为你做点什么"、"我会替你保密的",让患者感觉到你的亲切,从而主动敞开心扉。主动询问患者的饮食、睡眠、感觉,言谈举止处处表现对患者的尊重。当患者询问或内心痛苦时,应耐心聆听,允许患者发泄,鼓励其哭诉,让不良情绪充分释放出来。交流过程中护士应有适当的反应技巧,如拍拍肩、擦拭眼泪、握手。
在与患者相互信任的基础上,给予专业的相关知识讲解来进行心理疏导,讲解交互作用观点认为,冲突是绝对必要的,而不主张完全消除,要树立正确的人生观、生命观。挖掘患者的长处,调动亲情感化,合理的家庭社会扶持,宽松和谐的环境,耐心引导患者正确对待现实,轻生不能解决任何问题,只会给社会、家庭、亲人带来经济负担和精神痛苦,要想到父母养育之恩,夫妻的情爱,朋友的友谊,孩子的天真活泼、希望寄托,让患者建立信心。提供励志书籍、舒缓明快的音乐熏陶患者,陪患者到室外散步,感受大自然的美妙,憧憬美好的生活。
工作人员干预的对象虽以患者为中心, 但也涉及患者的亲属乃至亲朋好友和其他社会人员。因此, 为了给患者营造一个宽松的生活环境,与患者的亲属乃至亲朋好友的交流也不容忽视,以求共同来化解矛盾,使关系得到改善。部分人的心理疏导, 在必要时,请专业心理咨询师给予心理和行为的干预。
经调查发现,自杀患者最担心的是今后的前途、出