医药学论文：老年脑血管病人的心理分析及护理干预

摘要：脑血管病作为危害人类健康的三大病种之一，在我国的发病率正在逐年增加，其中绝大多数为老年人。老年脑血管病人心理上依附性较强，多疑、激动和固执，特别是长时间住院治疗，肢体功能恢复不全，产生悲观、失望，担心今后生活，容易导致老年性抑郁症的发生。因此，患者心理康复尤为重要。下面我们结合老年人的心理特点，谈谈心理护理在临床工作中的应用。

关键词： 脑卒中;心理护理;老年

选择我科200803～200903收治的60岁以上的脑血管病人57例，男37例，女20例，平均年龄72岁;脑出血21例，脑梗死36例。
2.1 乐观与护理干预 老年脑血管病人，部分能认识到自身疾病，医护人员给予一定的治疗和指导，病情就会得到好转和控制;另一部分盲目乐观者，没有认识到疾病的危害性，不能积极配合治疗和护理，在急性期易出现病情加重，甚至危及生命。对这类病人，我们除了密切观察病情外，还要把脑卒中的危害性和危险因素向病人及家属讲明，引起病人重视，从而改变对疾病的认识，听从医生和护士的安排，积极配合治疗，遵照医护人员指导，进行功能锻炼，达到早治疗、早恢复的目的。
2.3 抑郁与护理干预 脑卒中后抑郁是脑血管病常见的并发症之一。由于大多数脑卒中患者出现肢体及语言障碍，生活不能自理，大、小便失禁，从而对生活产生悲观、消极情绪，表情淡漠，对生活及周围环境缺乏积极性，甚至出现自卑、自责等。对这类病人，我们的措施：主动给予精心、周到、热情的生活护理，在取得病人的信任与合作的基础上，加强与病人的交流，以减轻病人的抑郁情绪。疏导病人树立乐观的人生观，激发其利导思维，提高其适应躯体及语言障碍状态下生活的能力;学会一套管理、控制、发泄情绪的方法。
2.5 依赖与护理干预 躯体状况不能改变的定式和多元化系统支持的长期性，常使患者产生认同感和依赖心理，患者认为自己已然是一个废人，肢体和语言锻炼受苦受累，见效又慢，不如安于现状，接受别人对其各方面的帮助和照顾，凡事均由他人代劳，心安理得扮演残疾人的角色。因此，针对病人的这种心理，在进行干预时要做到引导和激发，鼓舞他们与疾病抗争和参与康复训练的积极性，消除依赖心理，摆脱对自己病人角色的定位，树立积极向上的心态。