- 讲师:刘萍萍 / 谢楠
- 课时:160h
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摘要:脑卒中已成为严重威胁人类健康的疾病之一,具有高发病率、高致残率、预后差的特点,虽然治疗手段不断发展,其发病率有所降低,同时其患病率在逐年上升,存活者往往遗留不同程度的功能残疾或心理障碍,心理障碍的存在不但直接影响肢体功能的恢复,甚至威胁患者的生命,特别是抑郁障碍。现针对我院几年来收住院脑卒中患者心理障碍的分析及护理进行探讨如下。
关键词: 脑卒中;心理障碍;护理
脑卒中患者58例,年龄50~75岁,男42例,女16例。糖尿病10例,高血压36例,高血压糖尿病12例。器质性病变致心理障碍16例,心理因素致心理障碍42例。
脑卒中患者由于起病急、病情重、生活突然不能自理,需他人照顾,部分患者有不同程度的语言障碍,不能表达自己的需求,情绪波动较大,烦躁易怒。老年人中发病率较高,对家庭生活质量影响大,精神极度压抑,老年人平时就认为自己被社会淘汰、自卑感重,儿女工作忙碌,语言交流少,一旦患上脑血管病,很容易出现缺乏生存的信心,甚至有轻生的念头或举动。
3 护理对策
3.2 做好基础及康复护理 根据病情程度和肢体功能障碍情况,护士应主动与患者及其家属沟通与交流,及时了解患者的心理活动的动态变化,并协助做好基础及康复护理,包括良肢的活动,患肢的摆放及摩擦,大小便失禁、尿潴留及便秘的处理,肢体技巧性训练,步态训练、饮食护理指导、及时翻身叩背等,以给予患者躯体及心理支持。
3.4 药物治疗 脑卒中患者常有不同程度的抑郁情绪,对于症状轻者,仅表现为情绪低落、主动性差、心情沉重、忧心忡忡,对什么都不感兴趣的患者,主要从心理治疗入手,有专业医师或护士做好与患者的沟通交流,树立其战胜疾病的信心。对于症状较重伴有焦虑,甚至有轻生念头或行为的患者,需要药物治疗,目前临床多选用百忧解20 mg,1次/d,晨服,多在服药后2周见效。
责编:杨盛昌
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