医药学论文：谈中医治疗黄褐斑现状及展望

摘要：黄褐斑是皮肤黑色素增加而形成的一种面部呈褐色或黑色色素沉着性损容性皮肤病,是皮肤科疑难病症之一。近年来,中医对本病的治疗有较大进展,兹将目前中医药治疗黄褐斑的现状作一概述,并对未来的发展作出展望。

关键词： 黄褐斑；中医药疗法；综述

1.1 内治法　1.1.1 辨证施治 　　①从肝论治,治以疏肝理气、养血活血,用柴胡疏肝散或逍遥散加减方或自拟方[1-3]；②从肝肾论治,治以滋补肝肾、理气养血活血,用六味地黄汤合逍遥散加减方或自拟方[4-5]；③从肝脾肾论治,治以补肾疏肝健脾、调和气血、养颜祛斑,用六味地黄汤合逍遥散加减方或自拟方；④从肾肺肝论治,治以滋肾宣肺疏肝、温升清阳、肃降阴浊,用滋肾汤、宣肺汤、疏肝汤3方合用；⑤从脾肺虚瘀论治,治以健脾祛湿、宣肺疏风、养血活血,用健脾祛湿、宣肺疏风、养血活血方药；⑥从瘀论治,治以活血化瘀、通络祛斑,用血府逐瘀汤或桃红四物汤加减方或自拟方；⑦从肺湿瘀论治,治以宣散湿浊瘀毒,用宣表化湿、化瘀解毒通络方药；⑧从肺胃郁热论治,治以益气养阴、清肺胃郁热,用自拟消斑方等。　1.1.2 病证结合
1.2 外治法
1.3 内外并治
1.4 配合现代仪器治疗
2 小结与展望
中医认为,"有诸内必行诸外"。黄褐斑虽发于外,而病根病本却在于内,是内脏气血失调的外在表现,主要是由肝、肾、脾等脏腑功能紊乱,气血运行失常,使脉络空虚不能上荣于面；或瘀浊阻络,蕴结肌肤所致。因此,通过调内乱以消外斑才是治本之法。黄褐斑的发病机理复杂,影响因素众多,从辨证上说,迄今的分型并不是很明确,难以把握患者是某一具体证型,一般是各种类型夹杂；再者,不少患者除色斑外,没有全身证候出现,无证可辨。因此,黄褐斑的治疗可以辨病论治为主。因辨病论治是采用专方专药治疗,能系统观察疗效,筛选有效药物,还可以改进药物剂型,方便患者使用,容易取得成果,便于推广应用,所以,存在着极大潜力,应加强对其研究与应用。