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摘要:探讨在妇科病房护理工作中护士面临的法律性问题,通过对法律问题的认识,在工作中不断发现问题提高自我保护的意识,不断的加强专业知识提高服务质量,对各种潜在性的问题都要找出相应的解决对策,从而减少医疗纠纷的发生。
关键词:护理;法律问题;对策
在当今社会,人们通过利用法律来保护自己的意识越来越强,尤其在医疗领域,我们医务人员在工作中更应该提高服务质量,加强专业知识与法律知识的了解从而来防范各种医疗纠纷,笔者从事妇科病人护理工作十几年,在工作中也经常遇到此类法律问题,现综述如下:
1.1侵权行为与犯罪:侵权行为是指医护人员对病人的权利进行侵害导致病人利益受损的行为,主要涉及侵犯自由权,侵犯生命健康权,侵犯隐私权,情节严重者要承担刑事责任。我科护士虽未侵犯病人自由权,但在执业中,存在着恶性语言和不良行为这侵犯了公民的生命健康权。另外,也有的护士得知病人的隐私后,无意中泄露给其他人等这就侵犯了病人的隐私权。
1.3临床护理记录不规范:临床护理记录在法律上的重要性表现为它不仅衡量护理质量的高低,也是医生观察诊疗效果,调整治疗方案的重要依据,更重要的是它能成为法庭上的证据。如我科一名新护士在护理记录单上病人姓名一栏里姓名未写完整,本来叫"赵兰英",可是护士写成"赵兰",结果病人全子宫切除术后一周出现了阴道出血现象,所有的护理记录病人都不承认,因此,诉诸法院后病人胜诉。
1.4执行医嘱问题:医嘱是护理人员对病人施行诊断和治疗措施的依据,护士应认真执行医嘱,不能随意更改或无故不执行医嘱,在我科常见的是"三查七对"不严,医嘱执行错误,如把0.9%生理盐水看成葡萄糖液,甲硝唑看成替硝唑等。
1.6护理专业学生的法律身份问题:护理专业学生在临床护理活动中不具备独立操作的资格,必须在执业护士的严密监督和指导下为病人实施护理操作,在执业护士的指导下学生因操作不当给病人造成损害,学生不负法律责任,但如果未经带教护士批准,擅自独立操作造成病人损害,则护士也要承担法律责任。如我科发现过带教老师让学生先吃饭,再上中午班,可该学生不去吃饭,非在病房待着,这时另一执业护士让其帮助换吊瓶,护生把一瓶刚加完青霉素的溶液给病人输上,刚输上,她的带教老师回来后发现此病人是青霉素过敏体质,立即换药组织医生抢救,结果病人转危为安。在这起案例中,如病人死亡,该护生也有不可推卸的责任。
2.1制度与标准:建立健全护理工作制度,护士的岗位职责和工作标准,妇科疾病的护理常规和技术操作规程,护士知晓并落实相关护理工作制度,岗位职责考核办法和持续改进方案等。护士长定期或不定期地对护理质量标准进行效果评价,每月组织护士学习《护士法》、《医疗事故处理条例》。
2.3尊重与维护患者的权利:尊重和维护患者的知情同意权、隐私权、选择权等权利。按照法律、法规、规章等有关规定进行临床试验、药品试验、医疗器械试验、手术、麻醉、输血以及特殊检查、特殊治疗等,应当取得患者的理解并获得患者的书面知情同意。
责编:杨盛昌
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