医药学论文：小儿腹腔镜疝内环扎术的麻醉管理

【摘要】 目的 探讨小儿腹腔镜疝内环扎术的麻醉管理。方法 60例行腹腔镜疝内环扎术患儿，随机分为全麻插管组(Ａ组30例)和非插管组(Ｂ组30例)，观察气腹效果、手术时间、呼吸，连续监测HR、SBP、DBP、SaO2，分时段抽动脉血行血气分析。结果 Ａ组、Ｂ组气腹效果优良率分别为100%和80%；两组患者手术时间（min）Ａ组短于Ｂ组(P< 0.05)；两组患者呼吸比较，B组出现5例窒息，Ａ组无；两组间血气分析，Ｂ组气腹10min，PaCO2、PaO2均明显高于麻醉前(P< 0.05)，A组气腹10ｍin，PaO2明显高于Ｂ组，组间比较差异有显著性(P＜0.05)。结论 插管和未插管静脉复合麻醉用于小儿腹腔镜疝内环扎术是可行的。但未插管静脉复合麻醉适用于手术时间短的腹腔镜手术，在手术时间＞1ｈ的手术，以气管插管控制呼吸为宜。
【关键词】 小儿；腹腔镜术；腹股沟疝；麻醉