医药学论文：临床专业人员加盟医院行政总值班运行模式初探

Preliminary investigation on the operation model on administration duty joined by clinical professionals
Abstract
With the deepening and development 'of hospital management year' campaign and the enhancement of handling the public sanitary incidents，how to improve the hospital management standard to provide the patients better medical service through effective organizing and accrediting the persons on duty temporary administrative function after working hours? By investigating and analyzing the implementation of the operation model on administration duty joined by clinical professionals at Xinhua Hospital Affiliated to Shanghai Jiaotong University and on the basis of study on the positive role of the model，the article has elaborated that this operation model is of preponderance in the enhancement of interior management and the professional training and other essentials are to be improved in order to provide references for the optimization and consummation of the work on administration duty.
Key words
on administration duty；clinical professionals；interior management；professional cultivation；training of individuals on duty
a Xinhua Hospital Affiliated to School of Medicine，Shanghai Jiaotong University，Shanghai 200092，China
b Sanitation Supervision Institute of Hongkou District Health Bureau，Shanghai 200092，China
Correspondence to：Bin Zhou.
摘要： 随着医院管理年活动的深入开展和突发公共卫生事件应急处理的不断强化，如何在法定工作时间外通过科学有效地组织、授权医院行政总值班行使管理医院的临时职能，提高医院管理水平，更好地为人民群众的健康服务？本文通过对上海交通大学医学院附属新华医院采用临床专业人员与行政职能人员一对一搭班共同行政值班的实际情况的调查、分析，研究该运行模式对医院行政总值班具体工作的积极作用，阐明这种运行模式在强化医院内部管理、人才培养等方面所具有的一定优势，以及需要进一步改进的若干问题，为优化与完善行政总值班工作提供借鉴。
关键词： 行政总值班；临床专业人员；内部管理；人才培养；行政值班培训
医院是以诊疗疾病、照护病人为主要目的的医疗机构。由于受诊疗疾病、照护病人的行业属性限定，医院运行是不受时间限制而连续地开展工作，这就要求医院管理能切实保证医院运行的连续、安全与高效。随着医院管理年活动的深入开展和突发公共卫生事件应急处理的不断强化，在法定工作时间外通过科学有效地组织、授权医院行政总值班行使管理医院的临时职能对促进医院加强内涵建设，不断提高医院管理水平，更好地为人民群众的健康服务具有十分重要的意义。本文通过对上海交通大学医学院附属新华医院（简称：新华医院）采用临床专业人员与行政职能人员一对一搭班共同行政值班的实际情况的调查、分析，研究该运行模式对医院行政总值班具体工作的积极作用，阐明这种运行模式在强化医院内部管理、人才培养等方面所具有一定的优势，以及需要进一步改进的若干问题，为优化与完善行政总值班工作提供借鉴。
1 材料与方法
1.1 调查对象 以新华医院参加行政总值班人员为调查对象，通过问卷调查形式调查他们对于临床专业人员加盟行政总值班运行模式的看法及建议，共发放调查问卷90份，回收81份，回收率为90％，其中废卷5份，有效问卷率为84.4％。并对新华医院2005年度的行政值班记录进行整理、归类、分析。
1.2 调查方法 调查所得数据均采用Microsoft Excel 2000以及SPSS 12.0统计软件进行统计。
2 结果与分析
2.1 行政总值班记录本 2005年，行政总值班记录本上记录的共协调处理事件有2158起，其中：医疗方面有1649起，占76.41%；后勤保障方面有498起，占23.08%；其他仅为11起，占0.51%。说明医院行政总值班以处理医疗方面的问题为主。在这些医疗事件中，协调急诊手术178起，占10.79%；组织安排院内会诊206起，占12.49%；院外紧急会诊132起，占8.00%；处理弃婴94起，占5.70%；派人派车到中心血站取血63起，占3.82%；急诊病人无经费需治疗113起，占6.85%；联系医技急诊辅助检查317起，占19.22%；处理病人提出的医疗问题131起，占7.94%；协调安排急诊病人住院80起，占4.85%；监护仪、呼吸机临时调拨91起，占5.52%；上报公共卫生信息77起，占4.67%；其他与医疗相关事件167起，占10.15%。
2.2 对行政总值班人员的结构调查 行政总值班中：男性比例为34.21%，女性比例为65.79%；20～29岁为14.47%，30～39岁为23.68%，40～49岁为45.06%，50～59岁15.79%。
在行政总值班的行政人员中有56.90%的人具有临床背景，但绝大多数已长期脱离临床一线的工作。
2.3 对行政总值班职责权限的认知度 见表1、表2。