医药学论文：乳果糖治疗亚临床肝性脑病

［摘要］　目的：观察乳果糖对亚临床肝性脑病(SHE)的疗效。方法：70例SHE病人(男性44例，女性26例；年龄50 a±s 5 a)随机分成治疗组36例，给予乳果糖溶液10～30 mL,po,tid,以保证每日大便1～3次(软便)。对照组34例给予维生素C0.3 g,po,tid，金施尔康1粒，po,qd,观察期间不限蛋白饮食。治疗前1 d及治疗结束后1 d分别测血氨及数字连接试验(NCT)。结果：治疗组治疗后血氨36 μmol.L-1±12 μmol.L-1,NCT 52 s±23 s；对照组血氨52 μmol.L-1±18 μmol.L-1，NCT 81 s±26 s(P＜0.01)。结论：乳果糖治疗SHE有效、方便、安全。

　　亚临床肝性脑病(subclinical hepatic encephalopathy, SHE)是肝性脑病的一个特殊类型，在肝炎、肝硬化晚期发生率高。该病无明显的肝性脑病的症状及体征，常规的神经及精神检查无异常，但通过精细的智力测试可发现反应迟钝，精细操作能力下降，诱发脑电位异常［1］，常被作为肝炎、肝硬化静止期而不被治疗，从事日常工作有潜在的危险性。我们用口服乳果糖(lactulose)溶液治疗SHE 36例，报道如下。

治疗前 治疗后 差值 治疗前 治疗后 差值
血氨/μmol.L-1 56±20 52±18 -3±15a 58±19 36±12 -22±13cf