医药学论文：柔红霉素DNR荧光直方图诊断白血病细胞耐药的意义

【摘要】目的：建立检测细胞内柔红霉素（DNR）的荧光直方图诊断白血病细胞耐药的方法。材料与方法：选取15例临床耐药的急性髓性白血病（AML），5初治AML进行研究，用流式细胞仪（FCM）检测细胞内DNR的荧光强度，根据其强弱程度划分成耐药区和药敏区，其直方图主峰左移（LSMP）诊断为耐药；直方图右移（RSMP）诊断为药敏。耐药指数（DRI），即R/S（R为耐药细胞数，S为药敏细胞数）≥2为耐药，＜2为药敏。荧光指数（FI）="平"均荧光强度×DRI，FI≥200为耐药，FI＜200为药敏。结果：初治5例AML中，4例为RSMP，DRI="0.23～"1.13，FI="50～"160，诊断为药敏；另一例为LSMP，RI="3.60，"FI="367，"诊断为原发耐药。15例临床耐药的AML中，12例为LSMP，DRI="2.59～"17.72，FI="265～"1041，诊断为经典耐药；其余3例为RSMP，DRI="0.39～"0.67，FI="57～"83，诊断为再生耐药。结论：用FCM检测白血病细胞内DNR的荧光直方图，结合DRI、FI以及临床耐药表现和耐药细胞荧光强度的诊断界点的方法，我们可以快速、简便、直观地在临床上及时发现和评价AML耐药的类型和程度，可为制定个体化疗的方案提供依据，也为观察逆转耐药的疗效提供了一个方法。

Significance of fluorescent histogram of daunorubicin(DNR) in