2019年湖南医疗卫生考试备考-难点解析——急性心肌梗死的家庭救护

对于急性心肌梗死的紧急救护，可分为两个时间段的救护，为建立医疗条件前和建立医疗条件后给予的治疗，第一个时间段尤为重要，快速准确的判断，能够为其下一步治疗打下基础，否则会延误治疗。首先，我们应知道急性心肌梗死有哪些表现，若患者既往有心绞痛病史，突感心前区剧烈疼痛，多伴有大汗、烦躁不安、恐惧及濒死感，持续时间可达数小时或数天，服用硝酸甘油不缓解，此时警惕发生心肌梗死。

其次，对于急性心肌梗死的家庭救护，可采取哪些措施：

(1)此时决不能忙于搬运，让病人就地安卧，不要翻身，不要让其肢体活动，不要让病人说话，保持安静和情绪平和，周围的人也不要大声说话，同时不宜多喝水，应禁食。

(2)如患者身边有急救药，应及时让其服用，如有供氧条件，立即让病人吸氧，同时速与急救站联系，同时将患者的症状说清楚，以便救护人员做好充足的抢救准备。

(3)等待救护车期间，若发现病人脉搏细弱、四肢冰冷，提示可能将发生休克，应取平卧位，头稍低，及时清除口腔内异物，保持呼吸道畅通。

(4)救护车到达后，此时要注意千万不要为了就近去社区医院，患者现在病情危急，社区医院的就治条件有限，不能达到有效的治疗，应及时送往就近的大医院，进行下一步抢救。