2019湖南医疗卫生考试-药学考点梳理——糖尿病的治疗

糖尿病的治疗

(一)非药物治疗

糖尿病治疗的目的在于减轻症状并将长期并发症的发生风险降到最低，故糖尿病必须严格控制，可用糖基化血红蛋白(HbAlc)作为2～3个月内血糖控制的指标。患者可控制饮食、减轻体重、加强运动、血糖监测、健康教育、口服降糖药和(或)应用胰岛素控制血糖。

(二)药物治疗

抗糖尿病药物的作用机制各异，优势不同，在选药上宜依据糖尿病的分型、体重、肥胖、血糖控制情况、并发症、药物敏感或抗药性、药品不良反应、个体差异等因素综合考虑。

(三)胰岛素制剂种类与其特点

胰岛素(Insulin)是一个分子量为56000的酸性蛋白质。按作用时间长短分为超短效、短效、中效、长效、超慢效等胰岛素。

(四)口服降糖药种类与其特点

目前批准使用的口服降糖药包括促胰岛素分泌剂(磺酰脲类、非磺酰脲类药)和非促胰岛素分泌剂(α-葡萄糖苷酶抑制剂、双胍类、噻唑烷二酮类、二肽基肽酶一Ⅳ抑制剂)。这些药物降糖的机制各不相同，使用的方法和注意事项也不同