2019湖南医疗招聘-药学备考考点——子宫平滑肌兴奋药-缩宫素

缩宫素

药品类别：子宫收缩药及抗生育药。

临床应用

用于引产、催产、产后及流产后因宫缩无力或缩复不良而引起的子宫出血;了解胎盘储备功能;催产素激惹试验;滴鼻可促使排乳。

1.催产和引产

对于无产道障碍而宫缩无力的难产，可用小剂量缩宫素加强子宫的收缩性能，促进分娩。对于死胎、过期妊娠、或因患严重心脏病等病的孕妇，需提前中断妊娠者，可用缩宫素引产。

2.产后止血

产后出血时立即皮下或肌内注射较大剂量缩宫素(5～10U)，迅速引起子宫强直性收缩，压迫子宫肌层内血管而止血。但缩宫素作用不持久，应加用麦角制剂使子宫维持收缩状态。

不良反应

偶有恶心、呕吐、心率增快或心律失常;能引起过敏反应：皮疹、药热、面部潮红或苍白、气喘、心悸、胸闷、腹痛、过敏性休克、水潴留;新生儿可出现低钠血症、惊厥、静注后可能形成血栓。缩宫素过量可引起子宫高频率甚至持续性强直收缩，可致胎儿窒息或子宫破裂，因此作催产或引产时，必须注意下列两点：

1.严格掌握剂量，避免发生子宫强直性收缩;

2.严格掌握禁忌证，凡产道异常、胎位不正、头盆不称、前置胎盘，以及三次妊娠以上的经产妇或有剖腹产史者禁用，以防引起子宫破裂或胎儿窒息。