2019湖南卫生考试-预防学备考考点——流行性感冒的诊断、治疗及预防

 流感的诊断

冬春季节在同一地区，1～2天内有大量上呼吸道感染病人发生，应考虑流感。流感流行期间，可根据临床表现诊断，但在流感的非流行期间或流行初期的散发病例，临床上难以诊断，这时要结合流行病学、临床表现、实验室检査病毒分离和血清学抗体检测综合判断。

1.血象:白细胞总数大多减少，中性粒细胞显著减少，淋巴细胞相对增加，大单核细胞也可增加，此种特殊血象在发病最初数日即出现，往往持续10～15天。合并细菌性感染时，白细胞和中性粒细胞增多。

2.病毒分离:将起病3日内病人的含漱液或上呼吸道分泌物接种于鸡胚或组织培养进行病毒分离。

流感的治疗

1.一般治疗:卧床休息，多饮水，注意营养。

2.抗流感病毒药物治疗

金刚烷胺可阻断病毒吸附于宿主细胞，抑制病毒复制，早期应用可减少病毒的排毒量和排毒期，缩短病程，但只对甲型流感病毒有效。

神经氨酸酶抑制剂目前我国已批准临床使用的有奥司他韦，能特异性抑制甲、乙型流感病毒的神经氨酸酶，从而抑制病毒的释放，减少病毒传播。       

流感的预防

1.控制传染源

早期发现疫情，及时掌握疫情动态。及早对流感患者进行呼吸道隔离和早期治疗，隔离时间为1周或主要症状消失。

2.切断传播途径

流感流行期间，避免集会等集体活动，易感者尽景少去公共场所，注意通风，必要时要对公共场所进行消毒。医务人员在工作期间戴口罩，勤洗手，防止交叉感染。流感忠者的用具及分泌物使用消毒剂消毒。

3.保护易感人群

预防流感最基本的措施是疫苗接种。世界卫生组织每年都会考前指导出当年将出现的新流感毒株类型并公布新的流感疫苗组成成分。我国目前使用三种流感疫苗：全病毒灭活疫苗、裂解疫苗和亚单位疫苗。