2019湖南医疗招聘-护理学备考考点——化疗药物的职业防护措施

 1.在思想上重视

加强护士对化疗药物防护意识的专业知识培训，接触化疗药物的护士应建立健康档案并定期体检。

2.改善配制化疗药物的环境

化疗药物配置应该在生物安全柜上进行，以减少医护人员被动吸收化疗药物的机会。配药室应设在人流较少处，室内应安装排风设备，保证空气的流通。生物安全柜有一种特制的垂直流装置和HEPA过滤网，特有的负压操作环境，可有效防止有毒气体的溢出，防止气体再循环，更有效地保护操作者。

3.个人防护

1)配药前洗手，穿防护衣，戴一次性口罩帽子，戴聚氯乙烯手套，外套一副乳胶手套;

2)操作台面应覆盖一次性防护垫，以减少药液污染。一旦污染或操作完毕，及时更换。

3)打开粉剂药时，锯割安瓿前应轻弹颈部，使附着的粉剂降至安瓿颈以下。

4)溶解药物时，溶液应沿瓶壁缓慢注人瓶底，待药粉浸透后再行搅动。

5)瓶装药物稀释或抽取药液时，应插入双针头，以排除瓶内压力，防止针栓脱出造成污染。并且要求在抽取药液后，瓶内进行排气和排液后再拔针，不可使药液排于空气中。

6)使用“锁头”注射器和针腔较大的针头，以防注射器内压力过大使药液外溢。

7)抽取药液应用一次性注射器，且抽出药液不可超过注射器容量的3/4。抽取药液后放于垫在聚氯乙烯膜的无菌盘备用，用后按污物处理。

8)在完成全部药物配备后，需用75%乙醇擦拭操作柜内部和操作台表面。

9)备药后所用一切污染物应放于污物专用袋集中封闭处理。

10)操作毕脱手套，用洗手液及流动水彻底洗手，有条件者淋浴。

4.排泄物的处理

化疗病人的排泄物要用带有盖子的器具盛装，如痰盂、便盆等都要加盖。器具用后要反复冲洗，不得在病房停留很长时间。化疗病人的粪便、呕吐物、分泌物等用特定容器封闭存放，集中处理，防止环境污染。

根据我国接触抗癌药物护士自我防护的现状，总结化疗防护的原则：①工作人员尽量减少与化疗药物不必要的接触;②尽量减少化疗药物污染环境。