2019湖南医疗卫生考试-临床医学考点指导——消化系统考点

 一、直肠肛管疾病考点总结

1.肛裂最常好发的部位是：肛管后正中部位。

2.肛裂“三联征”为：肛裂、前哨痔、肛乳头肥大。

3.内痔的主要临床症状为：出血和脱出。

4.外痔的主要临床症状为：肛门不适、潮湿不洁，瘙痒。

5.主要用于直肠癌的预后和监测复发的肿瘤标记物为：癌胚抗原(CEA)。

6.经腹直肠癌切除术(Dixon手术)适用于直肠癌距齿状线：5cm以上。

二、消化道大出血考点总结

1.引起上消化道出血最常见的病因是：消化性溃疡。

2.引起下消化道出血最常见的病因是：痔、肛裂。

3.上消化道出血的特征性表现是：呕血与黑便黑粪。

4.大便潜血试验阳性出血量为：>5ml/d。

5.出现休克症状的出血量为：>1000ml/d。

6.诊断上、下消化道出血病因、部位和出血情况的首选方法为：胃镜和肠镜。

三、腹膜炎考点总结

1.继发性腹膜炎最常见的致病菌为：大肠杆菌。

2.腹膜炎最主要的临床表现是：腹痛。

3.腹膜炎的标志性体征为：腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛。

4.结核性腹膜炎腹部触诊最重要的体征为：腹壁柔韧感。