2019湖南医学招聘-护理学常考考点——脑梗塞患者的护理措施

 脑梗塞患者的护理措施

1.观察病情变化

注意观察患者的生命体征，尤其血压的变化;观察患者的意识状态、瞳孔大小及呕吐情况;倾听患者主诉，及时发现颅内压增高的先兆。

2.生活护理

对卧床患者应指导、协助患者和家属做好口腔护理、皮肤护理及床上大小便的护理，定时翻身、拍背，预防肺部感染，增进舒适感和满足患者基础生活需求。

3.安全护理

运动障碍的患者要防止跌倒，确保安全。床铺要有保护性床栏;地面保持平整干燥，防湿、防滑;呼叫器和经常使用的物品应置于床头患者伸手可及处;患者最好穿防滑软橡胶底鞋等，防止摔伤;

4.饮食护理

以高蛋白、高维生素、无刺激的软饭、半流或糊状食物为主，少量多餐。给患者提供充足的进餐时间和良好的进餐环境;进食后因保持坐立位30~60min，防止食物反流。患者吞咽困难、不能进食时应遵医嘱给予营养支持，并做好护理。

5.用药护理

脑栓塞患者常联合应用溶栓、抗凝、血管扩张药及脑代谢活化剂等治疗，护士应耐心解释各类药物的作用、不良反应及使用注意事项，指导患者遵医嘱正确用药。

6.心理护理

脑卒中后因大脑左前半球受损可导致抑郁，加之沟通障碍，肢体功能恢复过程长，速度慢，日常生活依赖他人等原因，常使患者产生焦虑、抑郁情绪，阻碍有效康复。因此应提高护士、患者及家属对抑郁、焦虑状态的认识，重视对精神情绪变化的监控，及时发现患者的心理问题，进行针对性心理治疗，增强战胜疾病的信心。