2019湖南医疗卫生招聘-麻醉学备考考点——支气管内插管简介、适应症和优缺点

 支气管内插管简介

支气管插管分为单腔和双腔导管插管，双腔支气管导管(DLBT)插管是目前最常用的支气管插管法。

支气管内插管适应症和优缺点

(一)适应症

1.肺脏手术：肺化脓症、支气管扩张、肺大泡症，肺癌等;

2.支气管胸膜瘘手术;

3.肺结核、支气管扩张等大咯血、咳痰病人的急症手术;

4.其他胸腔内手术：如食管癌根治术。

(二)优缺点

1.优点

双腔支气管插管将两肺分隔开进行控制通气，可避免病肺的脓性或血性溢出物涌入健肺，避免有些情况下通气不均匀，有利于单侧吸引和单侧支气管肺灌洗，便于手术暴露是某侧肺萎陷。双腔支气管内插管已成为胸科大手术分隔肺的常规选择。

2.缺点

对于气管支气管解剖变异较大的病人，可能无法双腔管到位。