2019湖南卫生考试-医学基础备考热点 ——胃的运动形式

 胃运动的基本形式包括紧张性收缩、容受性舒张和蠕动。

1.紧张性收缩

胃壁平滑肌经常处于一定程度的缓慢持续收缩状态，称为紧张性收缩。紧张性收缩在空腹时即已存在，充盈后逐渐加强。这种运动能使胃保持一定的形状和位置，防止胃下垂；也使胃内保持一定压力，以利于胃液渗入食团中；它还是其他运动形式的基础。进食后，头区的紧张性收缩加强，可协助胃内容物向幽门方向移动。

2.容受性舒张

进食时食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器，可反射性引起胃底和胃体(以头区为主)舒张，称为容受性舒张。正常人空腹时，胃的容量仅约50ml，进餐后可达1.5L，容受性舒张能使胃容量大大增加，以接纳大量食物入胃，而胃内压却无显著升高。容受性舒张是通过迷走-迷走反射而实现的，但参与该反射的迷走神经传出纤维属于抑制性纤维，其节后纤维释放的递质是某种肽类物质。

3.蠕动

胃的蠕动以尾区为主，空腹时基本上不出现蠕动，食物入胃后约5分钟，蠕动便开始。胃的蠕动始于胃中部，并向幽门方向推进。蠕动波约需1分钟到达幽门，频率约每分钟3次，表现为一波未平，一波又起。蠕动波开始时较弱，在传播途中逐渐加强，速度也明显加快，一直传到幽门。当幽门括约肌舒张时，在蠕动波产生的压力下，胃窦内少量食糜(1～2ml)被排入十二指肠；当幽门括约肌收缩时，食糜被反向推回。食糜的这种后退有利于食物和消化液的混合，也对块状食物起碾磨粉碎作用。胃蠕动的生理意义在于磨碎进入胃内的食团，使之与胃液充分混合，形成糊状食糜，并将食糜逐步推入十二指肠。