2019湖南医疗招聘-医学基础备考要点 ——膝关节的解剖结构特点

 膝关节的解剖结构特点：

膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成，是人体最大最复杂的关节。骸骨与股骨的髌面相接，股骨的内、外侧跟分别与胫骨的内、外侧踝相对。

膝关节的关节囊薄而松弛，附着于各关节面的周缘，周围有韧带加固，以增加关节的稳定性。主要韧带有：髌韧带、腓侧副韧带、胫侧副韧带、斜韧带、膝交叉韧带。

髌韧带:为股四头肌腱的中央部纤维索，自髌骨向下止于胫骨粗隆。。

腓侧副韧带:为条索状坚韧的纤维索，起自股骨外上踝，向下延伸至腓骨头。韧带表面大部分被股二头肌腱所遮盖，与外侧半月板不直接相连。

胫侧副韧带:呈宽扁束状，位于膝关节内侧后份。起自股骨内上踝，向下附着于胫骨内侧踝及相邻骨体，与关节囊和内侧半月板紧密结合。胫侧副韧带和腓侧副韧带在伸膝时紧张，屈膝时松弛，半屈膝时最松弛。因此，在半屈膝位允许膝关节作少许旋内和旋外运动。

膝交叉韧带:位于膝关节中央稍后方，可分为前、后两条。前交叉韧带,自胫骨髁间隆起的前方内侧，与外侧半月板的前角愈着，斜向后上方外侧，纤维呈扇形附着于股骨外侧踝的内侧。后交叉韧带,较前交叉韧带短而强韧，并较垂直。起自胫骨踝间隆起的后方，斜向前上方内侧，附着于股骨内侧踝的外侧面。

前交叉韧带在伸膝时最紧张，能防止胫骨前移。后交叉韧带在屈膝时最紧张，可防止胫骨后移。膝关节囊的滑膜层是全身关节中最宽阔最复杂的，附着于该关节各骨的关节面周缘，覆盖关节内除了关节软骨和半月板以外的所有结构。半月板是垫在股骨内、外侧踝与胫骨内、外侧踝关节面之间的两块半月形纤维软骨板，分别称为内、外侧半月板。内侧半月板，较大，呈“C”形，前端窄后份宽，外缘与关节囊及胫侧副韧带紧密相连。外侧半月板，较小，近似“0”形，外缘亦与关节囊相连。