2019湖南卫生考试-中医备考知识点——肺癌鉴别诊断

 1.肺癌与肺痨

本病与肺痨的病位均在肺，均可出现咳嗽、咯血、胸痛、发热、消瘦等症状，两者因临床表现相似很容易混淆，但肺癌好发于40岁以上者，肺痨多见于40岁以下者，有的在青少年时期就有肺痨史，肺痨的发病有明确的痨虫接触史，经抗痨治疗有效，肺癌经抗痨治疗无效，部分病人病情继续恶化。

2.肺癌与肺痈

(1)肺癌发病较缓，热势不高，以呛咳或顽固性、持续性干咳为主，咯痰不臭或带有少量痰血;

(2)肺痈多急性发病，表现为高热、咳痰多而腥臭。影像学检查有助于两者鉴别。

3.肺癌与肺胀

(1)肺胀是：以咳、喘、痰、肿为主症，由多种慢性肺系疾病发展而成。

(2)肺癌是：肺部积块的一种恶性病证，其临床表现是随着病情、病程的进展而不断变化的，肺癌在其发展过程中虽可见喘息气促、咳嗽咯痰、胸部膨满、憋闷如塞、心悸浮肿、唇甲紫绀等症状，但不是必见之症，肺胀可以是肺癌发展到某一阶段所出现的一种病证表现。