2019湖南医学招聘-护理学复习要点——成人呼吸窘迫综合征的护理措施

 成人呼吸窘迫综合征的护理措施

1.预防：

应及时处理和避免引起ARDS的原因，积极抢救和治疗创伤、感染及休克，避免吸入高浓度的氧。避免输液过量及输入较多库存血等。大手术病人术前查肺功能，术后鼓励深呼吸和排痰，防止呼吸道和肺部感染。

2.纠正低氧血症：

采用人工呼吸机进行机械通气，行呼气末正压通气。

3.维持血容量与预防肺水肿：

输液不可过量和过快，密切观察每小时尿量，液体以晶体液为主，胶体液为辅，酌情使用利尿药。必要时在CVP监测下补液。

4.抗感染：

保持呼吸道通畅，遵守无菌操作原则，选用有效抗生素。

5.营养支持：

静脉补充营养，待病情恢复可以饮食补给。即应及时补充热量和高蛋白、高脂肪营养物质。

5.其他：

应将病人放在半坐位，在氧气充足、湿化的床罩内，做肋间神经封闭以控制胸痛，促使病人咳嗽;应考虑做鼻气管吸痰，经运气管镜吸引及气管切开吸痰。