2019湖南医疗卫生考试-医学基础重要复习考点 ——急性炎症类型的考点

 一、急性炎症的特点

急性炎症反应迅速，持续时间短，常常仅几天，一般不超过一个月，以渗出性病变为主，炎症细胞浸润以中性粒细胞为主。

二、急性炎症的类型

1.浆液性炎以浆液渗出为主要特征，易发生于黏膜、浆膜和疏松结缔组织。

浆液性炎：发生于黏膜(卡他性炎) →急性鼻炎

发生于浆膜→结核性胸膜炎

发生于疏松结缔组织→皮肤烧伤致水泡

2.纤维素性炎以纤维蛋白原渗出为主，继而形成纤维蛋白(纤维素)，易发生于黏膜、

浆膜和肺组织。

纤维素性炎：发生于黏膜(伪膜性炎)→白喉

发生于浆膜→心包腔(绒毛心)

发生于肺组织→大叶性肺炎

3.化脓性炎以中心粒细胞渗出为主，并伴有不同组织的坏死和脓液形成为特点。

化脓性炎：发生于黏膜和浆膜→表面化脓→化脓性支气管炎

发生于黏膜和浆膜→积脓→化脓性输卵管炎

发生于疏松结缔组织→蜂窝织炎→皮肤、肌肉、阑尾炎症(蜂窝织炎多由溶血性链球菌引起)

发生于皮下或内脏→形成脓肿→进而形成疖或痈(脓肿多由金黄色葡萄球菌引起)

4.出血性炎的血管损伤严重，渗出物中含有大量红细胞，见于流行性出血热、钩端螺旋

体感染和鼠疫等。

三、急性炎症的结局

1.痊愈。

2.迁延为慢性炎症。

3.蔓延扩散：包括局部蔓延、淋巴管路蔓延和血行蔓延。血行蔓延的方式如下

(1)菌血症：细菌入血，但无全身中毒症状。

(2)毒血症：细菌毒素及其代谢产物入血并引起全身中毒症状。

(3)败血症：细菌入血，生长繁殖，释放毒素引起全身中毒症状，血培养阳性。

(4)脓毒败血症：化脓菌引起的败血症，细菌随血流至全身，可在肺、肝、肾、脑等

处发生多发性栓塞性脓肿。