2019湖南医疗卫生考试-临床医学重点考点——慢性胆囊炎的临床表现

 慢性胆囊炎患者的发病年龄和性别与急性胆囊炎患者类似，而临床表现不同的患者则可有很大差别，而且与实际的病理变化也常不一致。

1.慢性胆囊炎的症状

(1)右上腹钝痛、胀痛、坠痛或不适感;

(2)嗳气、反酸、腹胀、胃部烧灼感等消化不良症状;

(3)恶心、厌油腻食物或进食高脂食物后症状加重;

(4)右肩、右肩胛区或右背部疼痛不适;

(5)部分病例可有胆绞痛;

(6)大便干燥、稀溏或黏滞不爽。

2.慢性胆囊炎的主要体征

(1)胆区压痛、叩击痛，但无反跳痛;

(2)少数患者有低热，但多数体温正常;

(3)胆囊穴、肝俞穴、胆俞穴压痛;

(4)右膈神经压痛点。在颈部右侧胸锁乳头肌的两下脚之间;

(5)胆汁淤积时，可扪到胀大的胆囊;

(6)病毒性和寄生虫性胆囊炎，可有肝脾肿大;

(7)偶有黄疸，多见于华支睾吸虫性胆囊炎。