2019湖南医学招聘-护理学备考考点——器官移植术前准备

 器官移植术前准备

(一)供者的选择

1.免疫学检测

(1)ABO血型相容实验;

(2)人类白细胞(HLA)抗原配型;

(3)预存抗体的检测;

(4)混合淋巴细胞培养证。

2.非免疫学

供体年龄应在50岁以下，要求供者器官功能正常，无血液病、恶性肿瘤、传染病和严重全身性感染。

(二)移植物的保存

1.单纯低温保存法;

2.持续低温灌注法。

(三)受者的准备

1.心理准备

对病人指导移植知识，讲解移植的必要性，缓解病人紧张情绪，树立信心，配合治疗。

2.完善相关检查

除一般术前常规检查外，还要检查肝、肾、心、肺和神经系统功能及免疫学检测。

3.免疫抑制药的应用

术前或术中根据移植器官和受者情况用药。

4.预防感染

治疗潜伏病灶,遵医嘱预防性应用抗菌药。

5.其他准备

(1)保持皮肤清洁卫生

(2)饮食和肠道准备

(3)保证足够的睡眠

(4)术晨测量体重并记录

(5)加强营养         

(四)病室准备

1.病室设施

光线及照明充足，通风良好。室内备配空调、中心供氧及负压吸引、空气层流设备或其他空气消毒设施。

2.物品准备

(1)灭菌物品

(2)仪器

体温计、血压计、听诊器、吸引器、监护仪等。

(3)其他

精密度尿袋、体外引流袋、磅秤等。

3.专用药柜

止血药、抗菌素、免疫抑制剂、维生素、降压药、利尿药、清蛋白及急救药等。

4.消毒与隔离

(1)消毒：术前一日、手术当日进行室内物品和空气消毒。

(2)隔离：隔离患者，进人病室人员应洗手、穿戴隔离衣、帽、口罩。