2019年湖南医疗考试-护理学基础知识——临终病人的护理要点和注意事项

 　临终病人护理要点：

　　1)疼痛的控制：

　　①疼痛的观察，如规律，性质等;

　　②疼痛的控制，一般采取药物三步阶梯控制法。

　　A非麻醉性药物的应用，如止痛针、安痛定等;

　　b弱麻醉性药物的应用，如可待因;

　　c麻醉性药物的应用，如吗啡、杜冷丁等。

　　③非药物控制，一般有针炙、催眠、适当体位，听音乐以改变其注意力等方式。

　　2)循环系统的护理：观察血压、尿量、及时做好急救工作的准备

　　3)呼吸系统的护理：保持呼吸道通畅，吸氧吸痰，必要时气管切开

　　4)消化系统的护理：满足患者对营养的需求，必要时采用鼻饲或静注给予营养物质

　　5)排泄系统的护理：及时处理尿失禁，对尿潴留者要施行导尿术

　　6)皮肤护理：要做到五勤，防止压疮。

　　7)环境调节：及时调节，给病人最适宜的环境。

　　护理临终病人时应注意：

　　1.对于处于否定期的病人，护理人员应具有真诚、忠实的态度，坦诚温和回答病人对病情的询问，经常陪伴在病人身旁，在交谈时加以引导，帮助其面对现实

　　2.对愤怒期患者应认真倾听，注意预防意外事件的发生，并表现出严肃而关心态度

　　3.对协议期患者多给予指导与关心、加强护理，尽量满足病人需要，尊重病人的信仰，积极引导，减轻压力

　　4.对于忧郁期患者应多给予同情和照顾，预防自杀倾向

　　5.对于接受期病人应尊重病人，给予其一个安静、明亮、独立的环境，减少外界的干扰，继续维持病人关心、支持、使其安祥、平静地离开人间。