2019湖南医疗招聘-医学基础知识——神经（10）

 试比较神经纤维传导兴奋和突触兴奋传递的特征。

神经纤维传导兴奋的特征有完整性、绝缘性、双向性和相对不疲劳性等，而突触兴奋传递的特征有单向传递、突触延搁、总和、兴奋节律的改变、后发放、对内环境变化敏感和易疲劳等。

①兴奋在神经纤维上传导依靠的是已兴奋区和未兴奋区之间的局部电流，因此，兴奋可从兴奋区传向任何方向的未兴奋区。但在突触传递中，则由于突触结构的极性决定了兴奋只能从突触前神经元传向突触后神经元，因此是单向传递。

②突触传递的过程较神经纤维传导复杂，费时较多，所以存在时间延搁;突触前神经元的兴奋在跨越突触后，于突触后膜上形成的EPSP是局部电位，因而具有总和现象;兴奋须在总和达阈电位后产生，由于前后神经元特性的不同，以及其他因素的加入，突触后神经元的兴奋节律将不同于突触前神经元的兴奋节律;后发放是经过神经元的环式联系或反馈通路而产生的。神经纤维上兴奋传导均无以上现象。

③由于突触间隙与细胞外液相沟通，突触前膜释放的递质须经突触间隙扩散后方能到达突触后膜受体而产生效应，因此突触传递易受内环境变化影响，并且在连续刺激时因递质耗竭而易产生疲劳;神经纤维上兴奋传导无递质释放这一环节，但也受内环境中Na+、K+等浓度变化的影响，但正常情况下内环境中Na+、K+浓度变化很小;此外，由于细胞外液的电解质溶液性质，对神经纤维上兴奋传导所发生的微小电流具有短路作用，因而使各条神经纤维上的兴奋传导不会相互干扰，即具有绝缘性。因此神经纤维上兴奋传导不易受内环境变化影响，也不易发生疲劳。

④至于结构和功能上的完整性，这对神经纤维兴奋传导和突触传递来说都是必须的。