2019年湖南医疗考试-护理学基础知识——儿童生理系统解剖的考点总结

首先我们说说神经系统吧。脑是中枢神经系统的核心，儿童脑的发育是一个连续动态的成熟过程。在胎儿期神经系统最先开始发育，但神经活动不稳定，皮质下中枢兴奋性较高，对外界刺激的反应较慢且易于泛化，表现出肌肉张力较高，常出现无意识的手足徐动。婴幼儿时期遇到强刺激时易发生昏睡或惊厥。随着年龄的增长，脑发育逐渐成熟与复杂化。

脊髓的功能发育与运动发展相平行，随着年龄的增长，脊髓的功能不断完善，运动功能更加成熟。

其次就得说说“藏在”脑中脑脊液了。正常小儿脑脊液的量和压力随着年龄的增长和脑室的发育逐渐增加，新生儿脑积液的量少、压力低，故抽取脑脊液较困难。

最后就是各种反射啦。出生时已存在终身不消失的反射包括角膜反射、瞳孔对光反射、结膜反射及吞咽反射等。当神经系统发生病理改变时，这些反射可减弱或消失。出生时已存在以后逐渐消失的反射包括觅食反射、拥抱反射、握持反射、吸吮反射及颈肢反射等;出生时不存在以后逐渐出现并终身不消失的反射包括腹壁反射、提睾反射及腱反射等。这些反射在新生儿期不易引出，婴儿期不明显，1岁后可引出并较稳定。

基于上述儿童神经系统生理解剖特征，对儿童神经系统采取的评估方法和评估结果的判断需结合其实际年龄。应根据儿童心理行为发育的特殊性，关注其情绪变化，尽量取得儿童的合作及其家庭成员的支持，减少其恐惧、不安的情绪，安抚其家长的心理，消除误解。