2019年湖南医疗招聘-护理学基础知识——关节脱位相关考点

来源：长理培训发布时间：2019-05-25 13:55:24

1.病因：①创伤由外来暴力间接作用于正常关节引起的脱位，多发生于青壮年;是导致脱位最常见的原因。②病理改变。③先天性关节发育不良。④习惯性脱位。

2.临床表现：①症状：关节疼痛、肿胀、局部压痛，关节功能障碍。②特有体征：关节畸形、弹性固定、关节盂空虚。这个特有体征是经常会出选择题和判断题的地方，大家一定要记下来。

3.辅助检查：常用X线检查。

4.处理原则：①复位：以手法复位为主。②固定：固定时间视脱位情况而定。③功能锻炼：切忌粗暴被动活动，以免增加损伤。

5.护理措施：(1)体位抬高患肢并保持患肢于关节的功能位，以利静脉回流，减轻肿胀。(2)缓解疼痛：①局部冷热敷：受伤24小时内局部冷敷，达到消肿止痛目的;受伤24小时后，局部热敷以减轻肌肉痉挛引起的疼痛。②避免加重疼痛的因素。③镇痛。(3)病情观察：定时观察患肢远端血运、皮肤颜色、温度、感觉和活动情况等。(4)保持皮肤完整性：整性使用石膏固定或牵引的病人，避免因固定物压迫而损伤皮肤。此外，髋关节脱位固定后需长期卧床的病人，鼓励其经常更换体位，保持床单位整洁等，预防压疮产生。对于皮肤感觉功能障碍的肢体，防止烫伤和冻伤。(5)心理护理：缓解病人紧张焦虑情绪。(6)健康教育：宣教疾病有关知识，防治并发症。

这些就是关节脱位的考点，不知道大家掌握了没?小小测试一下吧!

【例】下列关于关节脱位的描述，哪项是错误的：()

A.关节畸形

B.骨擦感

C.弹性固定

D.关节盂空虚

E.常用X线检查

【参考答案】B。解析：关节脱位的特有体征是关节畸形、弹性固定、关节盂空虚。常用X线检查。骨擦感是骨折的专有体征。

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