1. 女性,60 岁,慢性咳喘 20 年,剧烈咳嗽 3d,无咳痰、咯血及发热,半小时前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体检血压150/100mmHg,呼吸 40 次 / 分。右胸语颤减弱,呼吸音减低。心率 110次 / 分以上,表现符合( )
A. 肺梗死
B. 急性心肌梗死
C. 急性左心衰竭
D. 阻塞性肺气肿
E. 自发性气胸
2. 一位患感染的病人,入院输液用青霉素,该患者是( )
A. 院外感染
B. 带入感染
C. 药源性感染
D. 内源性感染
E. 交叉感染
3. 女性,28 岁,未婚,心悸多汗 3 个月余,曾有支气管哮喘史,查体,甲状腺Ⅱ度肿大,有血管杂音,心率每分钟 120 次。FT312pmol/L,TSH < 1.0μmL。治疗方案用( )
A. 甲巯咪唑
B. 丙硫氧嘧啶
C. 甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶 + 短期地西泮
D. 131 Ⅰ治疗
E. 手术治疗
4. 智商同为 85,其一是山区农民,考虑他受教育程度和所处环境,认为其智力正常;其二是大学教授,结合其他表现,考虑有大脑退行性改变的可能。这是遵循了心理测验的( )
A. 标准化原则
B. 保密性原则
C. 客观性原则
D. 统一性原则
E. 整体性原则
5. 病原体由传染源体内排出后,侵入另一易感机体在外界环境中所经历的途径称为( )
A. 传播范围
B. 传播途径
C. 传播机制
D. 传播地域
E. 传播链
参考答案:
1.【答案】E。解析:肺梗死多有手术、长期卧床等病史,常有咯血症状,不选 A。急性心肌梗死表现为突发胸痛,但一般没有呼吸困难、发绀等表现,不选 B。急性左心衰竭表现为急性咳嗽、咳粉红色泡沫痰,一般无胸痛,双肺底有湿啰音,不选 C。阻塞性肺气肿表现为劳力性气促,无胸痛表现,不选 D。该患者有慢性咳喘病史,考虑慢性阻塞性肺病的可能性大,而该病并发症之一即自发性气胸,表现为突然发生胸痛及呼吸困难加重,伴有明显的发绀,触诊语颤减弱,肺部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音减弱,该患者符合上述表现。
2.【答案】A。
3.【答案】B。解析:本题中患者系青年女性。根据其临床表现及 F 3 升高,SH 降低,可确诊甲状腺功能亢进症。由于该患者为较年轻的初治患者,首选药物治疗,故不选 D、E。由于丙硫氧嘧啶(P)与甲巯咪唑(MM)相比还可以抑制外周组织 4 向 3 转变,且不良反应较少,因此首选 P。
4.【答案】C。解析:心理测验的原则
(一)标准化原则所谓标准化原则是指测验的:
①标准化工具;
②标准化指导语;
③标准施测方法;
④固定施测条件;
⑤标准记分方法;
⑥代表性常模。
(二)保密原则保密涉及两个方面,一是测验工具的保密,二是测验结果的保密。任何一个心理测验的编制都是非常复杂的,是很多人经过多年辛勤工作的成果。一旦测验失去其价值,这些编制者的工作也就毁于一旦了。
(三)客观性原则尽管测验结果有一定的预测性,然而不能依据一次测验结果来下定论。
5.【答案】B。解析:病原体由传染源体内排出后,侵入另一易感机体在外界环境中所经历的途径称为传播途径。
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