2019年湖南口腔医师考试牙体牙髓病学知识点―龋病的诊断标准

  龋病的诊断标准

1)浅龋：

(1)分为窝沟龋、平滑面龋。颜色改变，粗糙、钩拉感

(2)位于釉质内，患者一般无主观症状，对物理、化学刺激没有明显反应

(3)常用常规诊断方法：X线片，利于发现隐蔽部位的龋损

(4)鉴别：釉质钙化不全(表面光洁，可出现在牙面任何部位)，釉质发育不全(釉质表面不同程度额实质性缺陷，硬而光滑，对称性)，氟牙症(斑釉症：对称性，地区流行情况)

2)中龋：

(1)龋洞形成，软化

(2)冷热酸甜刺激，冷刺激尤为明显，去除刺激症状立即消除(区别于牙髓炎的自发痛)

3)深龋(特指牙髓尚未感染)：

(1)深的龋洞

(2)食物嵌入洞中产生疼痛;冷热化学刺激痛更为剧烈

(3)牙髓组织的修复性反应，包括修复性牙本质形成，轻度的慢性炎症反应或血管扩张、成牙本质细胞层紊乱

(4)鉴别可复性牙髓炎，不可复性牙髓炎