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2018湖南中医执业医师《中医基础理论》复习笔记(23)

来源:长理培训发布时间:2018-07-23 19:52:08

 未病先防、既病防变

  1、未病先防

  (1) 养生以增强正气

  包括顺应自然 、养性调神 、护肾保精 、体魄锻炼 、调摄饮食 (注意饮食宜忌、药膳保健),以及运用针灸 、推拿 、药物调养等方面 。

  (2) 防止病邪侵害

  包括避其邪气 、药物预防等方面 。

  2、既病防变

  包括早期诊治、防止传变 (如阻截病传途径 、先安未受邪之地) 等。

  正治与反治的概念

  1、正治与反治

  指所用药物性质的寒热、补泻效用与疾病本质和现象之间的逆从关系而言。故说 “逆者正治,从者反治”。

  ( 1) 正治

  指采用与其疾病证候性质相反的方药进行治疗的原则。又称“逆治” 。包括寒者热之 、热者寒之 、虚则补之 、实则泻之等原则。

  (2) 反治

  指顺从病证的外在假象而治的原则。又称“从治” 。但究其实质,仍是在治病求本原则的指导下针对疾病本质而进行的治疗。

  反治的作用

  1.热因热用:即以热治热,是指用热性药物来治疗具有假热征象的病证。适用于阴盛格阳的真寒假热证。

  2. 寒因寒用:即以寒治寒,是指用寒性药物来治疗具有假寒征象的病证。适用于阳盛格阴的真热假寒证。

  3. 塞因塞用 :即以补开塞,指用补益方药来治疗具有闭塞不通症状的病证。适用于体质虚弱,脏腑精气功能减退而出现闭塞症状的真虚假实证 。如血虚的经闭、 肾阳虚的尿少癃闭、脾虚的纳呆和脘腹胀满病证、年老或久病精血津液不足的便秘等,均应以补益药进行治疗。

  4. 通因通用:即以通治通,指用通利之方药治疗具有实性通泄症状的病证。适用于因实邪内阻出现通泄症状的真实假虚证。如食积所致的腹痛,泻下不畅,热结旁流;瘀血所致的崩漏;膀胱温热所致的尿频、尿急、尿痛等病证。其治疗可分别采用消导泻下、清热泻下、活血祛瘀 ,以及清利膀胱湿热等方法,即属 “通因通用”之运用。

责编:曾珂

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