2018年湖南口腔执业（助理）医师资格考试（1）

 第一部分 辅助检查结果判读

1、病人给医生送红包，医生不愿意收，可病人走了。医生拿着钱感觉不好办。你认为?

A当场严厉批评病人家属，并且向病室里的病友公布，通报批评

B收了这个红包，上缴领导，再告病人家属“行贿”

C红包是病人的真心感谢，不收下会伤害病人家属的自尊心

D应说服病人家属，讲清道理，退还红包

2、牙髓温度测试：对照牙左下第一恒磨牙热测反应为短暂轻度疼痛。测试牙右下第一恒磨牙热测反应为无感觉，加强刺激物热度后仍无感觉。测试牙热测结果应记为

A.正常

B.敏感

C.迟钝，或迟缓反应痛

D.无反应

3、牙髓电活力测试

对照牙： 32

测试牙： 45

测试牙结果为：

A 正常

B 敏感

C 迟钝、迟缓反应痛

D 无反应

4、下面牙片箭头所指最确切的解剖名称是

A牙骨质

B牙本质

C牙釉质

D牙体硬组织

5、男，29岁，体检，血常规结果如下：

RBC：3.5×1012/L

Hb(血红蛋白)：125g/L

WBC：4.5×109/L

请从四个备选答案中选择一个最佳答案：

A RBC低于正常值

B Hb低于正常值

C WBC低于正常值

D RBC与WBC均在正常范围内

第二部分 病史采集

下前牙遇冷痛2天。

第三部分 病例分析

患者，男，63岁。右下后牙冷热刺激痛1周，无自发痛。患者自述喜食干果等硬物。检查见右下67重度磨耗，牙本质暴露，咬合面探痛明显。全口多处有牙石，牙龈红肿，探诊出血，有深牙周袋。X线示有牙槽骨吸收。

 

第一部分 辅助检查结果判读

1、D

2、D

3、C

4、C

5、A

第二部分 病史采集

【答题要点】

1.病史采集要点

(1)冷刺激引起的疼痛程度如何?

(2)刺激除去后疼痛是否持续?

(3)是否有过自发痛(夜间痛)?

(4)压痛是否可以定位?

(5)是否有牙科治疗史?

(6)有没有牙龈出血溢脓、牙齿松动移位

2.可能的诊断

(1)深龋。

(2)牙本质过敏症。

(3)楔状缺损。

(4)可复性牙髓炎。

(5)急性牙髓炎。

(6)慢性牙髓炎。

(7)牙周牙髓联合病变。

第三部分 病例分析

【答题要点】

1.诊断：

(1)主诉疾病：右下67牙本质过敏。

(2)非主诉疾病：慢性牙周炎。

2.主诉疾病的诊断依据：

(1)右下后牙冷热刺激痛1周，无自发痛。

(2)患者自述喜食干果等硬物。

(3)右下67重度磨耗，牙本质暴露，咬合面探痛明显。

3. 非主诉疾病的诊断依据：

(1)全口多处有牙石，牙龈红肿，探诊出血，有深牙周袋。

(2)X线示有牙槽骨吸收。

4.主诉疾病的治疗原则：

(1)药物脱敏治疗。

(2)激光脱敏治疗。

(3)考虑牙体充填治疗，必要时嵌体，全冠修复。

5.全口其他疾病的治疗原则：

(1)口腔卫生指导。

(2)洁治、刮治和根面平整。

(3)维护治疗。