2019乡村执业助理医师考试备考考点资料:老年人昏厥的多种原因
来源:长理培训发布时间:2019-07-10 18:18:10
严重的心律失常:通常较凶险
进入老年后,心血管系统已经开始出现不同程度的老化,如大动脉粥样硬化、狭窄;心肌纤维化、收缩无力,传导纤维功能减退导致传导阻滞,窦房结功能异常引起心律紊乱甚至停搏。这种类型的晕厥通常比较凶险,如不及时治疗会有生命危险,是猝死的主要原因,意识恢复的时间视心律恢复正常或心跳恢复的时间而定。
体位性低血压:常发生于有多系统萎缩或服降压药的老年人
多系统萎缩是一种缓慢发展的中枢神经系统变性病,晚期可以影响植物神经系统中枢对血压的调节,尤其是在应激状态下的反应能力, 不能很好地调节血压。
使患者在改变姿势由卧坐到站立的过程中,血压无法及时调整提高,而影响大脑的有效供血。一般这类患者还伴有帕金森样症状、智能减退、尿便障碍、阳痿或肾上腺功能减退。服降压药的患者有时会出现药物过量,同样可以引起体位性低血压。
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