2019口腔执业医师考试备考考点资料:急性根尖周炎

　(一)急性浆液性根尖周炎
　　镜下可见牙周膜血管扩张充血，浆液渗出，有少量中性粒细胞浸润，组织水肿，牙槽骨与牙骨质均无明显变化。
　　(二)急性化脓性根尖周炎
　　随着炎症的进一步发展，在炎症介质的趋化作用下，大量中性粒细胞游出血管，浸润至根尖周牙周膜中，形成小脓肿。
　　常见的排脓途径有：①经粘膜下或皮下排脓，此为常见的排脓途径，形成牙龈瘘管或皮肤瘘管，病变逐渐转变为慢性。极少数情况下，脓液可穿破上颌窦壁引起化脓性上颌窦炎;②根管自龋洞至口腔。因其对周围组织破坏较小，故为理想的排脓途径;③沿牙周膜自龈沟或牙周袋排脓，多见于乳牙及有深牙周袋的牙。