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2019乡村执业助理医师考试备考考点资料:寒热辨证

来源：长理培训发布时间：2019-06-16 14:17:24

热证是感受热邪或阳气亢盛阴液不足时所表现的证候。发热、恶热喜凉、口渴欲冷饮、面赤、烦躁不宁、痰涕黄稠、小便短黄、大便干结;舌红苔黄，干燥少津，脉数。以热、赤、稠、燥、动为特征。

寒热错杂是指同一病人同一时间即有寒证的表现，又有热证的表现。是一种寒热同时并见的复杂病理现象。在临床上即可表现为不同部位，也可表现为同一部位的寒热错杂。寒热转化寒证转化为热证是先出现寒证，后出现热证，热证出现之后，寒证随之消失。:热证转化为寒证是先出现热证，后出现寒证，寒证出现之后，热证随之消失。寒热真假真热假寒：内有真热而外见假寒的证候。产生机理是阳盛格阴，临床表现：真热——可见身热恶热，烦渴喜冷饮，咽干，小便短赤，大便燥结，舌红苔黄而干;假寒——四肢厥冷，但却不欲近衣被。根据其阳热闭郁而致手足厥冷的特点，又把它叫作“阳厥”。真寒假热:内有真寒而外见假热的证候。产生机理是阴盛格阳，临床表现：真寒——可见精神萎靡,形体倦怠,形寒肢冷,小便清长,大便稀溏.假热——仔细分辨，面虽红，但如妆，或游移不定;口虽渴，但喜热饮，饮量不多;身虽热，但喜近衣取暖;脉虽大，但无力。格阳於上：面红，口渴;格阳於外：身热，脉大。鉴别真假：是假像的出现多在四肢、头面、体表;而脏腑，气血，津液方面的变化多反映疾病的本质。是假像究竟和真象不同，宜仔细观察。

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