2019口腔执业医师考试备考考点资料:符合生理要求的固定修复技术

 为了引起牙科医生和加工制作修复体的技工人员对固定冠、桥可能引起的危害的重视，本文报告了作者在日常门诊收集到的一些病例，这些病例主要涉及烤瓷冠引起的各种牙周、牙体组织损害，不包括瓷崩或瓷裂等情况。在参考了大量国外临床牙医所报告的资料后，本报告从牙周组织的解剖结构及其与冠边缘位置关系出发，试图分析这些问题发生的原因，并针对这些问题，提出了预防固定冠、桥修复对牙周组织造成损害的措施和注意事项。

　　1.冠修复与牙周组织健康的关系

　　1.1冠修复术后常出现的危害牙周组织健康的问题修复体与面部及口唇不协调牙龈红肿；牙龈退缩；牙龈不可逆性炎症；色泽不协调；牙冠形态不协调；与基牙周围的软组织不协调；其它（如龈下继发龋等）。

　　1.2修复治疗影响牙周组织健康的因素生物学宽度被侵袭；牙及龈缘的形态和性状；基牙形成、缩龈及印模时引发的机械、化学的损害；基牙形成的适合性；边缘的适合性；修复体的外形及表面性状；修复体的维护等。

　　1.3.冠修复体影响牙周组织健康的直接原因从临床收集病例为例，总结了下述五个方面。牙结石堆积；边缘的完成度差；轴面形态差；金属过敏；边缘位置不合适。