2019中西医执业医师考试备考考点资料:高渗性缺水

 　高渗性缺水――高钠血症（钠＞150，血浆渗透压＞320）

　　（1）病因：不摄入不足；水分丢失过多；鼻饲要素饮食、静脉高营养。

　　（2）表现

　　轻度（2－4%）：口渴

　　中度（4－6%）：极度口渴，乏力，眼窝明显凹陷，唇舌干燥，皮肤弹性差，心率加速，尿少，尿比重增高。

　　重度（＞6%）：烦躁，谵妄，昏迷；血压下降，休克，少尿无尿，氮质血症。

　　（3）治疗：

　　首先采用5%葡萄糖溶液

　　成人每丧失体重的1%补液400－500ml

　　补液量＝（血钠值－142）*体重*4（女性3，儿童5）