2019中西医执业医师考试备考考点资料:钙异常

 　钙异常　（2.18－2.63）

　　1、低钙

　　（1）病因

　　维生素D缺乏，甲状旁腺肌能减退，慢性肾衰，肠瘘，慢性腹泻和小肠吸收不良；

　　甲状腺手术时损伤或切除甲状旁腺并发症

　　急性出血性坏死性胰腺炎

　　（2）表现：手足或面部肌肉痉挛，腱反射亢进

　　（3）治疗：10%葡萄糖酸钙20ml或5%氯化钙10ml静注

　　2、高钙血症

　　（1）病因：甲状旁腺机能亢进；某些恶性肿瘤

　　（2）表现：早期出现疲倦、乏力、纳差、恶心呕吐和腹胀，体重下降；重者头痛，背部和四肢疼痛、幻觉，狂躁昏迷

　　（3）治疗：重症：给予大量生理盐水，速尿静推；大剂量激素