2019中医执业医师考试备考考点资料:内火病机

 　1. 内火的含义

　　火热内生，又称“内火”或“内热”，是指由于阳盛有余，或阴虚阳亢，或由于气血郁滞，或由于病邪郁结，因而产生火热内扰，机能亢奋之病理状态。

　　2. 内火的病理变化

　　火热内生，多由于阳气亢盛，气有余便是火;或外邪及痰湿、瘀血等郁久从阳而化火;或精神情志刺激，五志过极从阳而化热化火;或久病精亏血少，阴液大伤，阴虚阳亢而虚热、虚火内生等所致。

　　火与热同类，均属于阳，故有“火为热之极，热为火之渐”之说。因此，火与热在病机与临床表现上基本是一致的，唯在程度上有所差别，火较甚于热而已。火热内生，其病机主要有如下几方面：

　　(1)阳气过盛化火。

　　(2)邪郁化火。

　　(3)五志过极化火。

　　以上几类多属实火为病。

　　(4)阴虚火旺。

　　总之，火热内生的病理不外虚、实两端。

　　至于各脏腑之火热病变，亦由于脏腑阴阳失调所致，详见于脏腑病机，本节从略。

　　3. 火(热)与外火(热)的关系