2019口腔执业医师考试备考考点资料:牙髓病

 　(1)四周被硬组织包绕，炎症时疼痛剧烈。

　　(2)通过根尖孔和外周相连，炎症时侧枝循环难以建立。

　　(3)牙髓有增龄性变化：随着年龄的增长，细胞成分减少，纤维增多，髓腔减小。牙髓神经缺乏定位能力，所以疼痛时难以定位。变性(degenerationofthepulp)(4)牙髓坏死(necrosisofpulp)(5)牙体吸收(resorptionofteeth)

　　二、牙髓充血

　　牙髓充血——是髓腔内的血管受到各种刺激后所发生的扩张性充血。

　　牙髓充血分为生理性充血和病理性充血两种。其中病理性充血是牙髓炎的早期表现，病理因素去处后，牙髓可恢复正常，所以又叫灶性可逆性牙髓炎。

　　(一)病理变化

　　肉眼：充血的牙髓呈红色

　　镜下：血管扩张，血细胞充盈，呈树枝状。

　　(二)临床表现：

　　表现为牙本质过敏，酸痛，特别是冷刺激后引起疼痛，刺激去除后疼痛消失。

　　三、牙髓炎

　　(一)病因

　　1.细菌因素——是引起牙髓炎最常见的因素，且常是混合细菌感染，如链球菌，防线菌，真菌等。

　　2.物理因素

　　3.化学因素：酚醛刺激

　　(二)急性牙髓炎：大多由慢性牙髓炎急性发作或牙髓充血转变而来。