2019中西医执业医师考试备考考点资料:苔色变化及意义

 　1.苔色变化及其临床意义

　　异常舌苔由胃气挟邪气熏蒸而生于舌面。

　　(1)白苔：一般主表证、寒证。

　　外感病舌苔薄白主表，在伤寒为太阳病，在温病为卫分证：

　　内伤病，舌淡苔白而湿润，常是里寒证或寒湿证。

　　如舌上满布白苔，有如白粉堆积，扪之不燥，为“积粉苔”，或称“粉白苔”，由外感秽浊不正之气，毒热内盛所致。常见于瘟疫或内痈。

　　(2)黄苔 一般主里证、热证。

　　淡黄热轻，深黄热重，焦黄热结。

　　若舌淡胖嫩，苔黄滑润者，多是阳虚水湿不化。

　　(3)灰苔 主里证，常见于里热证，也见于里寒证。

　　苔灰而干，多属热炽伤津，可见外感热病，或内伤杂病的阴虚火旺。

　　苔灰而润，见于痰饮内停，或为寒湿内阻。

　　(4)黑苔主里证，或为热极，或为寒盛。

　　苔黑而燥裂，甚则生芒刺，多为热极津枯。

　　若苔黑而滑润，多属寒盛阳衰。