2019中医执业医师考试备考考点资料:慢性病毒性肝炎辩证分型

 　　综合古今医家的经验，本病的辨证可分为以下五型：

　　1.湿热未净 恶心厌油，纳呆腹胀，大便不畅，小溲黄赤。脉滑数，苔黄腻。

　　2.肝邪脾虚 胁肋隐痛，脘腹胀满，头晕目眩，精神抑郁，纳食减少，体倦乏力，面色苍白，大便溏薄。脉沉弦无力，舌淡苔白或薄白腻。

　　3.肝肾阴虚 两胁疼痛，腰膝酸软，头晕耳鸣，多梦易醒，两目干涩，口燥咽干，五心烦热。脉细数无力，舌红瘦少苔，花剥或有裂纹。

　　4.脾肾阳虚 神疲怕冷，脘腹胀闷，气短纳差，眩晕肢浮，便溏溲频，面色晦暗。脉弦细或弦滑，苔薄白或少腻，舌淡有齿印。

　　5.气滞血瘀 两胁刺痛，固定不移，按之疼痛加剧，且有症块，面色晦暗，赤缕红斑，朱砂掌；女子经行腹痛，经水色暗有块。脉沉细涩，舌质紫暗，或有瘀斑。

　　其他尚有气阴两虚等症，因资料中缺乏疗效统计，故不予列入。