2019中医执业医师考试备考考点资料:溃疡性结肠炎辩证分型

 溃疡性结肠炎临床上分型颇多，但多数临床资料集中于下列三型：

　　1.湿热内蕴 便中夹脓带血，里急后重，身热，胃痞纳呆，肛门灼热，大便秽臭，小便短赤。舌苔黄腻，脉滑数。

　　2.气滞血瘀 面色晦黯，胁腹胀满，粘液脓血便，泻下不爽，腹痛拒按，嗳气食少。舌紫或瘀斑、瘀点，脉弦涩。

　　3.脾气虚弱 面色少华，腹痛喜按，肠鸣矢气，大便时溏时泻，夹脓带血，月经不调。舌尖赤，苔薄白而腻，脉缓而虚。

　　在各地报道中，尚有以下几种分型：肺热迫肠，多为急性暴发性患者；阴血亏虚及脾肾阳虚，可见于本病后期。但有关资料不多，就已有中医临床文献而言，以上述三型最为常见。另外，鉴于本病轻重不一，且有发作及缓解之分，近年来，在中医治疗时，又按病情程度分为重型（腹泻次数每日在5次以上，便血量多，病变涉及广泛等）、轻型（每日腹泻2～3次，腹痛轻，便血量少，病变局限于乙状结肠以下）及中型（介于重、轻型之间）；或按发作情况分为发作期和缓解期等。如发作期采取通脏解毒，缓解期健脾助运，均有一定效果。