1.对症治疗 咳嗽无痰或少痰,可用镇咳药,如右美沙芬(成人15~30,bid ~tid)、喷托维林(成人25mg,tid~qid)、复方甘草(成人5~ 10ml,tid)。咳嗽有痰而不易咳出者可选用口服祛痰药,如氨溴索(30mg,tid)、溴己新(8~16mg,tid)。有支气管痉挛或气道反应性高的患者可选用解痉平喘和抗过敏类药物,如氨茶碱(100mg,tid)、长效茶碱舒氟美(200mg,bid)、阿斯美(2粒,tid)、酮替芬(1mg,bid)。头痛、发热时可加用解热镇痛药,如对乙酰氨基酚(扑热息痛)(0.25~0.5g,q6h~ q8h),或者布洛芬(0.2g,tid)。
2.抗生素治疗 有细菌感染时选用合适的抗生素。一般咳嗽 10天以上,细菌、支原体、衣原体等感染几率较高。痰培养阴性首选青霉素,新大环内酯类如罗红霉素(150mg,bid)、阿奇霉素(0.5g,qd),亦可选用头孢菌素类或喹诺酮类如左氧氟沙星(0.5g,qd)。多数患者口服抗生素即可,根据病情连续服用 5 ~ 14 天。症状较重者可先静脉给药,序贯口服抗生素治疗。
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