【备考资料】2019口腔执业医师高频考点资料：卵巢功能与卵巢周期性变化

 【考频指数】★★★ 

  【考点精讲】    卵巢的功能：卵巢是女性的性腺，其主要功能是产生卵子并排卵的生殖功能和产生性激素的内分泌功能。    卵巢生殖功能的周期性变化    1.卵泡的发育及成熟：卵巢的基本生殖单位是始基卵泡。胎儿16——20周时，始基卵泡达600万——700万个，以后发生退化闭锁，始基卵泡逐渐减少，新生儿出生时卵泡总数降至200万个。至青春期卵泡只剩30万个。进入青春期后，卵泡发育成熟的过程依赖促性腺激素的刺激。性成熟期每月发育一批卵泡，只有一个优势卵泡完全成熟并排出卵子，其余卵泡自行退化称为卵泡闭锁。妇女一生中一般只有400——500个卵泡发育成熟并排卵。根据卵泡的形态、大小、生长速度和组织学特征，可将卵泡生长过程分为始基卵泡、窦前卵泡、窦卵泡和排卵前卵泡4个阶段。排卵前卵泡即成熟卵泡，也称为格拉夫卵泡，为卵泡发育的最后阶段，卵泡液急骤增加，卵泡腔增大，卵泡体积显著增大，直径达18——23mm，卵泡向卵巢表面突出。自月经第1日至卵泡发育成熟，称为卵泡期，需10——14日。    2.排卵：卵细胞被排出的过程称为排卵。排卵多发生在下次月经来潮前14日左右。    3.黄体形成及退化：排卵后卵泡液流出，卵泡壁塌陷，卵泡颗粒细胞和卵泡内膜细胞向内侵入，周围有卵泡外膜包围，共同形成黄体。在LH排卵峰作用下进一步黄素化，形成颗粒黄体细胞及卵泡膜黄体细胞。排卵日至月经来潮为黄体期，一般为14日。黄体功能衰退后月经来潮，此时卵巢中又有新的卵泡发育，开始新的周期。    卵巢性激素的生理作用卵巢合成及分泌的性激素均为甾体激素，主要有雌激素（雌二醇及雌酮）、孕激素和少量雄激素。    【进阶攻略】卵巢生殖功能的周期性变化此部分内容理解记忆，考试出题也比较灵活，病例题较多出现，计算排卵日为重要考点。