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2019湖南临床执业助理医师练习题及答案（十七）

来源：长理培训发布时间：2019-01-16 19:19:50

　　1. 个体在觉察到威胁或挑战后，会产生一系列的生理和心理反应，这些反应称为

　　A.心理冲突

　　B.心理应激

　　C.心理挫折

　　D.情绪

　　E.认知

　　答案：B

　　解析：应激实质是个体“觉察”各种刺激对其生理、心理及社会系统威胁时的整体现象，并引起个体系列的生理和心理反应，损害个体正常的社会功能。

　　2. 下列属于应激相关疾病的是

　　A.原发性高血压

　　B.冠心病

　　C.支气管哮喘

　　D.过敏性疾病

　　E.以上都是

　　答案：E

　　解析：应激能对人的身心造成多方面的伤害，与疾病有着潜在联系，可以导致过敏性疾病、哮喘直到癌症、心血管疾病等。

　　3. 应激是机体受到各种强烈因素刺激时所产生的一种

　　A.特异性全身反应

　　B.损害性全身反应

　　C.非特异性全身反应

　　D.代偿性全身反应

　　答案：C

　　解析：应激或应激反应是指机体在受到各种强烈因素刺激时所出现的非特异性全身反应。

　　4. 应激生理反应的神经机制主要通过以下途径调节

　　A.交感神经-肾上腺髓质轴

　　B.丘脑下部-垂体前叶-肾上腺皮质轴

　　C.丘脑下部-垂体后叶轴

　　D.丘脑下部-垂体前叶-甲状腺轴

　　答案：A

　　解析：应激的心理-神经中介机制主要通过交感神经-肾上腺髓质轴调节。

　　5. 与健康关系最直接的应激心理反应是

　　A.情绪反应

　　B.认知改变

　　C.感觉异常

　　D.意志改变

　　答案：A

　　解析：应激的心理反应可以涉及心理现象的各个方面，例如应激可使个体出现认识偏差、情绪激动、行动刻板，甚至可以涉及个性的深层部分如影响到自信心等。但与健康和疾病关系最直接的是应激的情绪反应。

　　6. 应激时情绪反应中最常出现的是

　　A.焦虑

　　B.恐惧

　　C.抑郁

　　D.绝望

　　答案：A

　　解析：应激的情绪反应有焦虑、恐惧、抑郁、愤怒等，其中最常出现的情绪性应激反应是焦虑。

　　7. 关于应对的说法错误的是

　　A.应对是一种心理现象

　　B.应对是一种心理行为策略

　　C.应对是人面对应激源时的一种反应

　　D.应对都能消除自己的紧张

　　E.应对过程是通过努力克服困难的过程

　　答案：D

　　解析：应对又称应付，是个体对生活事件以及因生活事件而出现的自身不平衡状态所采取的认知和行为措施。对此的基本观点有：①是影响应激结果的重要中间变量;②是为缓冲应激对个体的影响，摆脱心身紧张状态的心理适应过程;③是人们有意识的心理活动和行为策略;④个体的应对方式受认知评价、社会支持及个性特征等很多因素的影响。应对具有缓冲应激反应的作用，但有时也会相反。

　　8. 下列哪种方法不能减弱心理应激的负面影响

　　A.学会放松技术

　　B.保持乐观的心情

　　C.坚持面对严酷的现实

　　D.取得社会支持

　　E.增强自己的应对能力

　　答案：C

　　解析：应对心理应激的方法：1.提高应对能力。2.学会放松和自我调节。3.取得社会支持和安慰，利用各种有效的资源。4.调整对刺激事件的认识态度。

　　9. 近些年来我国医患关系不和谐的根本原因是：

　　A.市场经济发展造成的利益格局调整

　　B.社会转型造成的贫富差距增大

　　C.医患双方对人自我全面认知的不足，使医疗卫生的法规政策、医疗保障、人文环境及医院管理建设的欠缺

　　D.改革造成的新旧观念碰撞

　　E.新闻媒体大量的负面报道

　　答案：C

　　解析：影响医患关系的因素较多，但根本是关怀人生存状态的理念是否强烈。

　　1. 以下哪项是956年美国学者萨斯(Szase)和荷伦德(Hollender)确定的医患关系模式之一“指导—合作型”的特征：

　　A.医生对患者单向作用，“为患者做什么”

　　B.患者“被要求与医生合作”,“告诉患者做什么”

　　C.医患双方共同制定并积极实施医疗方案,“帮助患者自疗”

　　D.医生对患者单向作用，“告诉患者做什么”

　　E.医患双方共同制定并积极实施医疗方案,“告诉患者做什么”

　　答案：B

　　解析：因为医疗行为很专业，患者“被要求与医生合作”有其科学道理。

　　11. 意志活动的基本特征包括

　　A.有目的的行动、克服困难的行动、随意运动

　　B.确定目的、克服困难、实现目标

　　C.自觉性、果断性、坚韧性、自制性

　　D.知、情、意

　　E.以上都不是

　　答案：A

　　解析：意志活动的前提是有目的的行动，核心是克服困难的行动，基础是随意运动。

　　12. 关于“能否摘取一个身体健康、智商只有20的青年的器官，移植给5个分别因心脏、肺脏、肝脏、右肾、左肾衰竭的对国家已经做出巨大贡献的科学家?”的讨论，有人认为，“人是目的而不是手段”，这个智商很低的人本身是目的，而不能作为别人的手段，所以，这个移植手术显然是不应该的，此种观点基于

　　A.生命神圣论

　　B.后果论

　　C.义务论

　　D.美德论

　　E.价值论

　　答案：C

　　解析：义务论以道德义务与责任为中心，研究与探讨人应该做什么，不应该做什么，即人应该遵守怎样的道德规范，并对人的行为动机和意向进行研究，以保证人的行为合乎道德。对义务论理解的具体运用。

　　13. 下列对社会舆论的表述错误的是

　　A.是社会或社会群体中的大多数人对于近期发生的、为人们普遍关心的某一有争议的问题的共同意见

　　B.以社会心理、文化传统、风俗习惯为主要依据，是一种内在的尺度

　　C.包括口头议论和大众传媒两个方面

　　D.代表着广大群众的意志、情感和价值取向，并能给人以荣誉感或耻辱感，具有权威性

　　E.社会舆论不一定都是正确的

　　答案：B

　　解析：以社会心理、文化传统、风俗习惯为主要依据，是一种外在的尺度。

　　14. 关于询问者中心疗法，错误的是

　　A.医生在治疗中具有权威性作用

　　B.注意调动患者心理上的积极因素

　　C.适用于感受到有压力的患者

　　D.医生是患者的朋友，必要时加以引导

　　E.患者要受到充分理解

　　答案：A

　　解析：以人为中心治疗的特点：1.以来访者为中心;2.把心理治疗看成是一个转变的过程;3.非指令性治疗的技巧。最重要的技术是：真诚一致、无条件积极关注、同感的了解。

　　15. 造成当前医患关系紧张的原因，哪一点尤其不能被忽视

　　A.医疗技术有待提高

　　B.先进医疗设备的缺乏

　　C.人文医学的缺失

　　D.医生数量的不足

　　答案：C

　　解析：以人为本是社会主义医疗事业的基本宗旨，是医疗服务的根本诉求，是贯穿医疗过程的指导性原则，是构建医患和谐的基础，是新时代医德理论体系中最重要的思想基础和最突出的人文特征。

　　16. 患者无意识地将自己对亲人(父母、姐妹、兄弟、恋人等)的情感，如爱、憎、愤怒、依恋等指向医生或其他治疗者的现象被弗洛伊德称为

　　A.移情

　　B.反移情

　　C.依赖

　　D.宣泄

　　答案：A

　　解析：移情指的是患者可能将医生或者治疗师看成是与早年心理冲突有关的某一人物，将自己对某人的体验、态度、幻想等有关的情感不自觉地转移到医生或者治疗师身上，从而有机会重新“经历”往日的情感。本题是移情的概念。

　　17. 属于国家科学技术秘密的中医药科技成果，确需转让、对外交流的，应当符合有关

　　A.保守国家秘密的法律、行政法规和部门规章的规定

　　B.国务院科技行政管理部门规章的规定

　　C.国家中医药管理部门规章的规定

　　D.《中华人民共和国专利法》规定

　　E.《知识产权保护协定》

　　答案：A

　　解析：依据《中华人民共和国中医药条例》第二十四条：国家支持中医药的对外交流与合作，推进中医药的国际传播。重大中医药科研成果的推广、转让、对外交流，中外合作研究中医药技术，应当经省级以上人民政府负责中医药管理的部门批准，防止重大中医药资源流失。属于国家科学技术秘密的中医药科研成果，确需转让、对外交流的，应当符合有关保守国家秘密的法律、行政法规和部门规章的规定。

　　18. 依法取得医师资格，但不从事医师职业而从事教学、科研的人员

　　A.可以行医

　　B.可以开业

　　C.不必进行注册

　　D.可在预防机构中执业

　　E.可在保健预防机构中执业

　　答案：C

　　解析：依法取得医师资格，但不从事医师职业而从事教学、科研的人员不必进行注册。

　　19. 下列情形不属于医院感染的是

　　A.肖某在医院接受治疗中因输入不合格血液，出院后检测出感染丙肝病毒

　　B.护士小马因护理一名非典患者而被感染

　　C.陈某因急性阑尾炎住院进行手术，术前检测发现其已感染上艾滋病