2020《传染病病人的护理》：流行性乙型脑炎

 >>病因、发病机制及流传病学

患者多为10岁以下小儿。夏秋季流行。

猪是乙脑主要传染源及中间宿主，蚊虫是乙脑主要的传播媒介。

>>临床表现

一、分期

1.潜伏期：4～21天，一般为10～14天。

2.前驱期：一般1～3日，起病多急骤，体温在1～2天内高达39～40℃，伴头痛、恶心和呕吐。

3.极期：持续7天左右。主要表现为脑实质受损症状。

(1)高热：体温高选40℃以上，持续7～10日。

(2)意识障碍：程度不等，包括嗜睡、谵妄、昏迷或定向力障碍等，持续1周左右。

(3)惊厥：抽搐、意识障碍

(4)呼吸衰竭：高热、惊厥及呼吸衰竭是乙脑极期的严重症状，三者相互影响，呼吸衰竭常为致死的主要原因。

(5)颅内高压：颅内压增高表现为剧烈头痛、喷射性呕吐、血压升高和脉搏变慢;脑膜刺激征阳性;婴幼儿常有前囟隆起。

(6)其他神经系统表现

4.恢复期：此期体温逐渐下降，神经、精神症状好转，一般2周左右。

5.后遗症期：指恢复期神经系统残存症状超过6个月尚未恢复者。主要表现为意识障碍、痴呆、失语、肢体瘫痪、扭转痉挛以及精神障碍等。>>病因、发病机制及流传病学

患者多为10岁以下小儿。夏秋季流行。

猪是乙脑主要传染源及中间宿主，蚊虫是乙脑主要的传播媒介。

>>临床表现

一、分期

1.潜伏期：4～21天，一般为10～14天。

2.前驱期：一般1～3日，起病多急骤，体温在1～2天内高达39～40℃，伴头痛、恶心和呕吐。

3.极期：持续7天左右。主要表现为脑实质受损症状。

(1)高热：体温高选40℃以上，持续7～10日。

(2)意识障碍：程度不等，包括嗜睡、谵妄、昏迷或定向力障碍等，持续1周左右。

(3)惊厥：抽搐、意识障碍

(4)呼吸衰竭：高热、惊厥及呼吸衰竭是乙脑极期的严重症状，三者相互影响，呼吸衰竭常为致死的主要原因。

(5)颅内高压：颅内压增高表现为剧烈头痛、喷射性呕吐、血压升高和脉搏变慢;脑膜刺激征阳性;婴幼儿常有前囟隆起。

(6)其他神经系统表现

4.恢复期：此期体温逐渐下降，神经、精神症状好转，一般2周左右。

5.后遗症期：指恢复期神经系统残存症状超过6个月尚未恢复者。主要表现为意识障碍、痴呆、失语、肢体瘫痪、扭转痉挛以及精神障碍等。